颈椎病的诊断与鉴别诊断.pptxVIP

颈椎病的诊断与鉴别诊断第1页/共23页第2页/共23页颈椎病的诊断与鉴别诊断第3页/共23页何谓颈椎病?一、 颈椎病又称颈椎综合征， 是一组临床症候群，它是由于颈段脊柱的慢性劳损、外伤或老年性脊椎退行性变而导致颈段血管、神经继发性损害而发病的临床多发病。中医学把颈椎综合征归属于“痹症”范畴。其发病率约为3.8％-17.6％，第二届全国颈椎病专题座谈会（1992年，青岛）明确了颈椎病的定义：即颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者称为颈椎退行性改变。第4页/共23页流行病学资料颈部疼痛的发病率很高，在挪威每年有超过1/3的人患颈痛，其中13.8％持续6个月以上。研究者发现香港的大学教师中，有60.5％的教师在操作电脑时头部前倾，1年内颈部疼痛发生率达46.7％。 2005年10月，全国颈椎病学术会议上发表的统计报告表明：我国有5000万至1.5亿颈椎病患者；患者年龄呈现出低龄化趋势，且发病率逐年提高（7.3%~13.7%），年龄最小者为7岁；办公室职员、外科医生、教师、刺绣工人、汽车司机、足球运动员、杂技演员等颈椎病的患病率比一般人群高4～6倍。第5页/共23页二、病因病理 1．中医 古籍中属“痹证”、“痿证”、“瘫证”、“痉证”和“眩晕”等证，其病位主要在脊背和督脉，并