过敏反应急性的处理.pptxVIP

过敏反应急性的处理第1页/共35页 儿童急性过敏及严重过敏反应的处理第2页/共35页 大纲急性过敏的定义发病机制：炎症介质和过敏效应临床表现治疗过敏反应的预防儿童严重过敏反应的处理（欧洲变态反应学及临床免疫学会指南）总结第3页/共35页 急性过敏反应属于1型变态反应，或速发型变态反应由血清中IgE介导三个阶段： 1.致敏原初次进入机体－诱发机体产生IgE抗体－结合到嗜碱性粒细胞和肥大细胞表现－机体致敏 2.相应的致敏原再次进入机体－与致敏的靶细胞结合－靶细胞脱颗粒释放炎症介质 3.炎症介质作用产生过敏效应第4页/共35页 急性过敏反应的炎症介质组织胺白三烯过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子血小板活化因子前列腺素激肽释放酶和缓激肽第5页/共35页 产生的过敏效应平滑肌收缩－－－－气道痉挛、痉挛性腹痛腺体分泌增加－－－流涕、流泪小血管扩张－－－－低血压毛细血管通透性增高－－－皮疹及瘙痒嗜酸性粒细胞增多和浸润－皮疹及瘙痒第6页/共35页 急性过敏的临床表现形式过敏性皮疹：分散的荨麻疹以及融合成片的 风团多见，常伴瘙痒支气管哮喘、喉头水肿、气道阻塞：产生呼吸困难消化道过敏性反应：恶心、呕吐，痉挛性腹痛、腹泻过敏性休克第7页/共35页 急性过敏的皮疹第8页/共35页 发生急性过敏后常用药物及治疗药物：肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂快速补液：生理盐水