小儿介入治疗的麻醉.pptxVIP

小儿介入治疗的麻醉第1页/共24页 什么是先天性心脏病？在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。 第2页/共24页 传统分类方法主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。（1）无分流型（无青紫型） 即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。如肺动脉瓣狭窄。（2）左向右分流组（潜伏青紫型）此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。平时血流从左向右分流而不出现青紫。常见如ASD、VSD、PDA等。 （3）右向左分流组（青紫型） 右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。常见如法洛四联症。 第3页/共24页 先心病的治疗方法 手术治疗：主要治疗方式。用于各种简单先天性心脏病（如：VSD、ASD、PDA等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。 介入治疗：近年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于PDA、ASD及部分VSD不合并其他需手术矫正的畸形患儿。第4页/共24页 什么是先心病介入治疗？ 在X线、超声波等指引下，将穿刺针及导管沿血管插入心脏要达到的部位，进行影像学诊断后，对病变部