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胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第1页 胃肠外科出科考试（试题与答案） 一、选择题 1. 最容易发生嵌顿的腹外疝是 A .脐疝 B .腹股沟直疝气 C .腹股沟斜疝气 D .股疝 2. 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是 * A. 经腹直肌切口 B. 旁正中切口 C. 沿肋缘斜切口 D. 麦氏切口 3. 男，2 3 岁，右侧腹股沟可复性包块 2 年。查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出，无压痛，术中 最可能发现 * A .疝内容物为大网膜 B .直疝三角部位腹壁薄弱 C .疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D .盲肠组成病囊壁的一部分 4. 男性，50 岁，右阴囊可复性肿物 14 年，不能还纳 1 天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108 次/分，血压 150/110mmHg ，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠呜音亢进，白细胞 14x109/L ，中性 85%。 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第1页 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第2页 对该患者的最佳处理是 * A. 立即剖腹探查 B. 急诊室留观 C. 止痛，抗炎 D. 胃肠减压，择期行修补术 E. 急作腹股沟疝手术，并做肠切除准备 5. 男性，75 岁因腹股沟斜疝嵌顿 2 天急诊手术。术中见疝囊有大团小肠，仍有活动，并有少量淡黄色 渗出液，松解疝环，将小肠还纳腹腔并作疝修补术。术后第二天，病人觉腹痛较前加重，T38.8℃，腹部压 痛、反跳痛、肌紧张，WBC18x10/L。最可能的原因是 * A. 术中腹腔感染 B. 术中损伤肠管 C. 缺血性肠病发作 D. 遗漏术中坏死肠 6. 病人行回肠切除术术后可发生的贫血是 * A.铁性性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫 7. 下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征 * A .腹痛 B .肠鸣音消失 C .膈下有游离气体 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第2页 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第3页 D .血压有下降 趋势 E .脉搏增快，体温升高 8. 下列情况中，腹膜剌激征最轻的是 * A. 消化道穿孔 B. 脾破裂 C.急性胆囊炎 D.急性重症膜腺炎 9. 腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有很多气泡，应高度怀疑的创伤是 * A. 空肠破裂 B. 十二指肠破裂 C. 直肠破裂 D. 横结肠破裂 10. 男性，30 岁。上腹部钝器伤 3 小时来院，曾呕吐少 鲜血，诉上腹及腰部不适。查体上腹压痛，轻 度肌紧张，肠鸣音弱。腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。最可能的诊断是 * A. 胃破裂 B. 脾破裂 C. 十二指肠破裂 D. 空肠破裂 11. 继发性化服性腹膜炎病情重的主要原因是 * A. 大肠埃希菌感染 B. 厌氧菌感染 C. 链球菌感染 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第3页 胃肠外科医师出科考试(试题与答案)--第4页 D. 变形杆菌感染 E. 混合性感染 12. 急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是 * A. 腹式呼吸减弱或消失 B. 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 C. 腹胀 D. 腹胀加重 13. 女性，34 岁，溃殇病穿孔行修补术后 10 天，体温 38℃，黏液便 4-6 次/天，伴里急后重及尿频、 排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是 * A. 细菌性病疾 B. 肠道功能紊乱 C. 膀胱炎 D. 盆腔脓肿 E. 直肠癌 14. 诊断腹腔间隔室综合征( abdominal compartment syndrome , ACS) 时，膀胱内测得 压力应大 于 *