死亡记录和死亡病例讨论记录.pptxVIP

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  • 2023-05-23 发布于江苏
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死亡记录和死亡病例讨论记录;死亡记录和死亡病例      讨论记录;十八项核心制度;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;李XX,女性,73岁,农民,已婚 主诉:摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限20天。 现病史:患者20天前骑三轮车时不慎摔伤,当即出现左髋部剧烈疼痛、活动受限,逐渐肿胀,即刻送至当地县医院诊治,拍X线片示左股骨粗隆间骨折,给予制动休息、静脉输液等治疗,患者回家休养,卧床期间症状不见好转,7天前发现左下肢肿胀、疼痛加剧,遂为求进一步治疗入我院就诊。 ; 既往史:脑梗塞病史多年,常年口服“阿司匹林”等药物治疗,现病情稳定,无脑梗塞后遗症表现。无“高血压、糖尿病”史,无“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,无手术、外伤及输血史,无药物及食物过敏史。 个人史:生于原籍,久居河北,无烟酒等特殊不良嗜好。 ;左股骨粗隆间骨折,断成角明显。(图);1.窦性心律;2.频发房早二联律;3.左室高电压;4.轻度st段改变。 ;下肢血管彩超显示: 左侧下肢静脉血栓 形成(左侧股总静 脉、股浅静脉、股 深静脉、腘静脉及 大隐静脉可见实性 回声) ;左膝以下肿胀显著;1.左股骨粗隆间骨折 2.骨质疏松症 3.左下肢静脉血栓形成 4.脑梗塞 ;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;感谢您的欣赏

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