公共营养师试题_2.doc

一、根据幼儿期发育特点，谈谈小儿常见营养缺乏病的原因和应付措施。 幼儿期发育特点：1、体格形态发育；2、消化系统 发育； 常见营养缺乏病：1、佝偻病；2、蛋白质—能量营养不良；3、贫血缺锌；4、维生素缺乏。 应对措施（略） 二、幼儿膳食调配是应注意哪几方面？ 答：幼儿期仍属于生长发育迅速增长阶段。根据营养调查，幼儿的能量、蛋白质、钙、维生素A、核黄素和维生素C的摄入量偏低，缺锌性贫血、佝偻病、核黄素缺乏症极低体重、低身高也较常见。 蛋白质、幼儿每日膳食中应有一定量的牛奶、瘦肉、禽类、鱼类、大豆及豆制品等蛋白质营养价值高的食物，优质蛋白应占膳食中蛋白质总量的1/2以上。 为解决矿物质和维生素不足，应特别强调饮食品种的多样性。尤其是多进食黄绿色蔬菜和新鲜水果。 纯糖和纯油脂食物不宜多吃。 注意烹调方法。既要保持营养成分不被破坏，又要膳食的色香味形多样化，以增进幼儿食欲。 饮食要定时，不挑食、不偏食，培养儿童良好的饮食习惯。 三、简述如何进行营养健康教育？ 答：1、有计划得对从事农业、商业、粮食、经工、 计划等有关人员进行营养知识培训。 2、将营业知识纳入中小学的教育内容。 3、将营养工作内容纳入到初级卫生保健人员的营养知识水品，并通过他们诱导居民因地制宜。合理利用当地食物资源改善营养状况。 4、利用各种宣传媒介，广泛开展群众性宣传教育活动，推荐合理的膳食模式和健康的生活方式，纠正不良饮食习惯。 四、膳食调查的方法有哪些？各自有什么特点？ 1、称重法：优点，能测定食物份额的大小或重量，但有局限性。 2、记账法：最常用的，可调查较长时期的膳食。 3、24小时膳食回顾法。 4、食物频率法。 5、电话调查。 6、化学分析法。 各自特点（略） 五、社区营养的主要内容有哪些？ 答：既包括限定区域内各种人群的供应量、营养状况评价等纯自然科学问题，也要讨论人群食物结构、食物经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预等对居民营养有制约作用的自然科学相结合的社会条件、社会因素等问题。主要从社会生活出发、着眼社会人群总体、从营养科学与社会条件、社会因素相结合，研究解决居民营养问题。 膳食纤维的生理意义有哪些？ 答：1、增强肠道功能、有利粪便排出。 2、控制体重和减肥。 3、降低血糖和血胆固醇及防治高血脂、糖尿病。 4、预防结肠癌。 5、防治憩室病、压挤病、胆结石。 七、孕期营养不良对母体及胎儿有哪些影响？ 对母体的影响： 引起营养缺乏病，营养性贫血（铁、叶酸、VB2）、骨质软化症（钙、VD），营养不良性水肿（蛋白质、VB1） 发生妊娠合并症， 妊娠高血压综合症（母体肥胖、钠摄入过高、蛋白质、钙、锌、镁、VB6摄入不足） 对胎儿的影响： 低出生体重（孕前体重低、孕前体重缓慢、孕妇血浆总蛋白和白蛋白低、孕妇贫血、VA、VB1、VB2缺乏孕妇大量饮酒或吸烟、早产） 早产儿及小于胎龄儿。 围生期新生儿死亡率增高。 脑发育受损。 先天性畸形：（Zn、I2、叶酸缺乏、VA过多） 八、学龄前儿童的营养特点有哪些？ 1、能量。而同时其生长发育旺盛，基础代谢率高，有活泼好动，故需要的能量较多，但能量的摄入量也不宜高于其能量消耗量。 2、蛋白质。儿童脑蛋白质的需要量随生长发育尤其是肌肉发育的程度而增多。 3、矿物质。由于骨骼和循环血量的快速增长，儿童对矿物质尤其是钙、磷、铁的需要量甚大，其他如碘、锌、铜等微量元素也必须足量摄入。 4、维生素。维生素A和D 与生长发育关系密切，必须是足量供给硫胺素、核黄素和尼克酸与体内多种代谢有关、也必须充分供给。 九、简述糖尿病的营养治疗原则。 限制总能量摄入，以达到维持理想体重。 膳食中碳水化合物、蛋白质、脂肪比例应该适当，同时注意补充维生素和微量元素。 增加膳食纤维摄入量，减少酒和钠的摄入。 糖尿病饮食治疗需长期坚持。 避免各种高糖食物，如各种甜食、糖果等。 肥胖、妊娠，并发症患者的饮食应视具体情况而定。 十、从哪些方面评价营养调查结果？ 答:膳食调查结束后，根据已取得的平均每人各种食物的摄入量和饮食成分表计算： 每人每日营养平均摄入量。 各种营养素日平均摄入量占推荐的适宜摄入量百分比。 三餐能量占分配百分比，推荐成人早、中、晚=30%：40%：30%，推荐儿童早、中、晚=25%：35%：10%：2% 三大能量营养素摄入量百分比推荐蛋白质占10-14%，脂肪占20-30%，碳水化合物占60-70%。 蛋白质来源的百分比，优质蛋白质不少于总摄入量的1/3. 钙磷比婴儿。婴儿2:1，儿童和老年人1.5：1，青少年1:1，成年人1:1—1.5:1。 胆固醇摄入量。 不同种类的食物摄入量然后结合临床营养检查和营养生化检查结果、综合评价。 十一、影响钙吸