病毒基本形状常见致病病毒基础医学概论.pptxVIP

病毒基本形状常见致病病毒基础医学概论;3000BC，埃及孟非思壁画中法老患小儿麻痹症;病毒的危害;病毒形态与结构;病毒的形态分类;砖形 （痘病毒）;蝌蚪形 （噬菌体）;病毒的结构和组成－核心（core）;乙肝病毒，噬菌体，天花病毒,花椰菜花叶病毒 ;病毒的结构和组成－衣壳  （capsid）;包膜 （envelope）;第12页/共87页;二、病毒的感染与免疫 1. 病毒的感染方式 ⑴水平传播 即病毒在不同个体间传播的方式 (大多数 病毒经呼吸道/消化道/泌尿生殖道等途径→人体) ; 水平传播也包括以媒介动物为中间环节传播的方式 ⑵垂直传播 病毒从母体经胎盘/ 产道 →胎儿/ 新生儿 (常导致胎儿发育异常) 2.病毒的致病机制 病毒→细胞中增殖→干扰细胞代谢/ 破坏正常细胞结 构/病毒基因表达或改变C基因表达…→C转化或凋亡等 →C损害/免疫病理反应等→结构 功能损害;3.病毒感染的类型 ⑴隐性感染 无症状/但可获免疫力 ⑵急性感染 症状明显 / 病程短 / 愈后病原体被清除 ⑶持续性感染 病程长/ 病原体持续在体内/ 包括三种类型: ;水痘; ☉慢性感染-- 病程长 症状长期迁延 ，病毒处于持续 增 殖状态(如慢性乙肝) ☉潜伏感染—病毒潜伏于C中, 当抵抗力↓时,病毒 复制发病 (如单纯疱疹感染→唇疱疹) ☉慢发病毒感染-- 潜伏期长(数月/数年) →慢性进行 性加重 →直至死亡(如麻疹数年后出现亚 急性硬化性全脑炎) 4. 机体抗病毒免疫 病毒感染后,机体可产生获得性非特异性免疫和特 异性免疫 : ; ?干扰素(interferon, IFN) 干扰素与细胞表面的受体结合干扰病毒复制。 病毒剌激人或动物细胞所产生的一组蛋白质 (具有抗 病毒 抗肿瘤/免疫调节功能) ?体液免疫 病毒外表蛋白抗原剌激机体→机体产生抗体 ( IgM/ IgG 等)→抗体与病毒结合中和病毒的感染性+巨噬 C吞噬能力（吞噬被病毒感染的细胞）↑ ?细胞免疫 效应方式主要二方面: ???特异性T细胞 (CTL) 识别病毒感染的靶C→(裂解/ 凋亡)→直接杀伤靶C; ⑵活化的Th1细胞→释放IFN-r 、TFN→激活巨噬C/ NK细胞→炎症反应等途径发挥抗病毒;小结;呼吸道病毒 ;流行性感冒病毒（influenza virus）;;生物学性状;致病性与免疫;常见症状 ;流感的防治;禽流感　Avian influenza ( AI );禽流感宿主：野鸭;传染途径 ;/us/155121867shtml;第30页/共87页; ?生物学性状 与流感病毒相似 但抗原性稳定 只有限一个血清型 传 染性强 发病率高(儿童接触几乎100%发病!) ?致病性与免疫性 感染后病毒→血(病毒血症!)→全身症状+ 呼吸道症状 + 皮肤红色斑丘疹+ “费柯氏斑” (或+继发细菌感染) 可获牢固的终身免疫! ;柯氏斑;鸡胚细胞麻疹病毒减毒活疫苗 我国接种年龄为8个月，发达国家一般为15个月 2岁时再次免疫 孕妇不宜接种疫苗 紧急被动免疫用丙种球蛋白或胎盘球蛋白;麻疹的并发症; 腮腺炎病毒 ;?免疫性 病后可获牢固的免疫力! ?防治原则 减毒活疫苗接种有预防作用 胎盘球蛋白或丙种球蛋白注射可防发病或减轻症状; 4.风疹病毒 ?生物学性状 基因组为单股正链RNA / 抗原性稳定/只 一个血清型 ?致病性 经R道传播→R道上皮繁殖→经血扩散至全身→风疹 (类似麻疹) / 妊娠4个月易垂直传播→胎儿先天性风疹综合症 (畸胎 流产 死胎等)! ?免疫性 可获持久免疫力 ?防治原则 减毒活疫苗接种预防/ 孕妇