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- 2023-05-29 发布于广东
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第一页,共三十页,2022年,8月28日 二、传出神经按递质分类 1.胆碱能神经 (1)全部交感神经和副交感神经的节前纤维 (2)全部副交感神经的节后纤维 (3)运动神经 (4)少数交感神经的节后纤维 2.去甲肾上腺素能神经:绝大部分交感神经节后纤维。 第二页,共三十页,2022年,8月28日 — NA — Ach 副交感神经 神经中枢 运动神经 交感神经 第三页,共三十页,2022年,8月28日 第二节 传出神经系统的递质及受体 第四页,共三十页,2022年,8月28日 传出神经突触的超微结构: 突触前膜、突触间隙、突触后膜、囊泡、受体及其它结构。 一、传出神经的突触结构 囊泡 (内有递质) 胆碱酯酶 受体 第五页,共三十页,2022年,8月28日 二、传出神经系统的递质 递质:从神经末梢释放的传递神经冲动的化学物质。 受体:能与药物特异性结合,能传递 信息和产生药理效应的细胞蛋白组分。 第六页,共三十页,2022年,8月28日 化学传递学说发展: 甲蛙心 乙蛙心 不予电刺激迷走神经 心率减慢 心率减慢 电刺激迷走神经 第七页,共三十页,2022年,8月28日 传出神经递质的药动学: (1)合成:在胆碱能神经内合成 胆碱 + 乙酰辅酶A 乙酰胆碱 (2)贮存在囊泡内 (3)释放:胞裂外排(需Ca2+参与) (4)消失:Ach 胆碱酯酶(AchE)胆碱+乙酸 (一)乙酰胆碱(acetylcholine,ACh) 第八页,共三十页,2022年,8月28日 第九页,共三十页,2022年,8月28日 第十页,共三十页,2022年,8月28日 (二)去甲肾上腺素(noradrenaline,NA) 酪氨酸 酪氨酸羟化酶 多巴 多巴脱羧酶 多巴胺 多巴胺β- 羟化酶 NA [NA]↑,反馈性抑制TH (1)合成:在去甲肾上腺素能神经内 第十一页,共三十页,2022年,8月28日 第十二页,共三十页,2022年,8月28日 (2)贮存在囊泡内 (3)释放:胞裂外排(需Ca2+参与) (4)消失: 摄取1 :大部分被突触前膜摄取贮存在 囊泡中。 摄取2 :小部分被被非神经组织重摄取,最后被COMT和MAO灭活。 第十三页,共三十页,2022年,8月28日 三、传出神经系统的受体 (一)胆碱受体 1.M胆碱受体(M-R):又可分为3种亚型, M1 –R:主要分布于胃壁细胞、神经节、CNS M2 –R:主要分布在心脏、脑、平滑肌等。 M3 -R :分布于外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节 第十四页,共三十页,2022年,8月28日 2.N胆碱受体 ( N-R ) 主要分布在神经节、骨骼肌和CNS。又分为N1受体和N2受体。 第十五页,共三十页,2022年,8月28日 能与AD或NA结合的受体。可分为两大类,即α型肾上腺素受体(α-R)和β型肾上腺素受 体(β-R)。 (二)肾上腺素受体 1.α肾上腺素受体( α -R) :又可分为α1-R:主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏。 α2-R :主要分布神经末梢突触前膜。 第十六页,共三十页,2022年,8月28日 2.β肾上腺素受体( β-R ),可分为3种亚型。 β1 -R :主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。 β2 -R :主要分布于平滑肌、骨骼肌血管、肝等。 β3 -R :主要分布在脂肪细胞。 (三)多巴胺受体 主要分布于肾、肠系膜、内脏血管平滑肌 。 第十七页,共三十页,2022年,8月28日 ( 1 )M-R:属于G蛋白耦联R。MR兴奋后与G蛋白耦联,激活磷酯酶C,增加第二信使,即1,4,5-三磷酸肌醇(IP3 )、二酰基甘油(DAG),从而产生效应。 (四)传出神经系统受体功能及其分子机制 第十八页,共三十页,2022年,8月28日 ( 2 )N-R:属于配体门控离子通道型受体。由α、β、r 、δ 亚基组成五聚体的细胞膜通道。Ach与α亚基结合,可使离子通道开放,Na+、Ca2+内流,产生肌肉收缩。 第十九页,共三十页,2022年,8月28日 ( 3 )AD-R:属于G蛋白耦联R。具有7次跨膜区段结构。ADR兴奋后与G蛋白耦联,激活磷酯酶C,增加第二信使,即1,4,5-三磷酸肌醇(IP3 )、二酰基甘油(DAG),从而产生效应。 α2-R抑制AC使cAMP减少,β-R兴奋AC使cAMP增加,产生不同效应。 第二十页,共三十页,2022年,8月28日 第三节┃传出神经系统的生理效应 第二十一页,共三十页,2022年,8月28日
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