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护理人员编设的计算法 【例】某病房病人总数为 40 人,其中:一级护理 9 人;二级护理16 人;三级护理 15 人。经测定,各级护理中每名患者在24 小时内所需的平均护理时数分别为:小时、3 小时、1 小时。按一个病房 40 张床测算,一日间接护理项目所需时间为20 小时。
①病房各级病人护理时数的总和
=×9+3×16+1×15+20=小时
即:该病房平均护理时数=按工作量计算护理人员编制计算公式为:
即:该病房平均护理时数=
公式中:
以某医院内科病房为例,有床位40 张,床位使用率为 90%,平均护理时数为小时,每名护士每天工作 8 小时,机动编制数占 20%。
即该医院内科病房护士的编制为18 人。
说明:①床位使用率一般按医院实际情况计算;②机动数包括公休假及婚丧、探亲、病、事、产假等因素。也应按医院实际情况计算(1978 年卫生部《编制原则》文件规定,一般按 17%~25%计算)。
(二)比例定员计算法
是指根据服务者(医疗技术人员)与被服务者(患者)的数量及比例或者不同“职系”、“职级”之间员工的比例确定人员编制的方法。
例如,根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,医院高级、中级、初级员工
的比例:一级医院为 1:2:8~9;二级医院为 1:3:8;三级医院为 1:3:6。
卫生部 1978 年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》(以下简称《编制原则》), 对人员编设做出了以下规定:
病床与工作人员之比 根据各医院规模和所担负的任务将医院分为三类,病床与工作人员之比为:①300 张床位以下的医院,按 1:~1:计算;②300~500 张床位的,按 1:~1: 计算;③500 张床位以上的,按 1:~1:计算。
各类人员的比例
①卫生技术人员占医院总编设的 70%~72%,其中护理人员占50%,医师占25%,其他卫生技术人员占 25%;
②行政管理和工勤人员占总编设的 28%~30%,其中行政管理人员占总编设的 8%~10%。
【例】某医院有病床400 张,根据卫生部《编制原则》,其工作人员的编设约为多少人其中卫生技术人员最多可配备多少人护理人员多少人?
根据卫生部《编制原则》,300~450 张床位医院工作人员的编设按1:~计算,即400×~ 400×=560~600(人)。
卫生技术人员占总编设的 70%~72%,则最多配备 560×72%~600×72%=403~432(人)。护理人员占卫生技术人员的 50%,应为 403×50~432×50%=202~216(人)。
《编制原则》对不同科室每名护理人员白班、大夜班、小夜班与负责的病床数之比例; 门诊、住院处、急诊室、手术室、ICU、供应室等单位的护理人员与病床(或与医生、与手 术床、与产床等)之比例也有明确规定,可参照这个比例标准确定其人员编制。当然各医院 还要综合考虑其当地的人口,经济发展状况、医院的规模和人才结构等因素来具体确定其人 员编制。
1989 年卫生部《医院分级管理办法(试行草案)》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》中提出的医院各级护理人员编制标准,目前也可以作为计算护理人员编制的依据。
(见下表)
项目
项目
标准
一级医院
二级医院
三级医院
总人员编制(床:职工)
总人员编制(床:职工)
1:1~
1:
1:
卫生技术人员比例%
80
75
72~75
护理人员占卫技人员比例%
38
50
50
医师与护理人员之比
1:1 (含医士)1:2
1:2
不少于 1:(300
病床与病房护理人员之比
—— 床以下不少于
1:
1:)
护师及以上业务职称人员比例(占护
理人员总数)%
≥10 ≥20
≥30
护理员占护理人员总数
≤33 ≤25
≤20
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