牙科比色板的历史发展与进展.docx

牙科比色板的历史发展与最新进展 北京大学口腔医院门诊部 刘峰 颜色再现的准确性是影响美学修复效果的重要因素。尽管越来越多的电子比色仪已经进 入牙科比色范畴，但采用牙科比色板进行视觉比色仍是被牙科医生最广泛采用的比色方式。关于比色板有很多问题需要明确，如每种比色板的特点、各种比色板之间的区别、合理选用 比色板、正确使用比色板的方法等等。本文将和大家一起简略回顾牙科比色板的历史发展， 并介绍牙科比色板在 2007-2008 年的最新进展。 一、早期比色板 提到比色板比色，我们会很自然的反应到烤瓷或者全瓷修复，但实际上最初的比色板是为了与树脂牙颜色的选择。在烤瓷材料被广泛应用以前，采用树脂牙的活动修复是最主要的修复方式。当时能达到的“美学效果”，就是选择与患者天然牙颜色接近的树脂牙为患者进行修复。 当时的比色板并不是按照色彩学的原理“设计”出来的，而是根据天然牙的颜色分布“选 取”的，这个过程并没有色彩学原理的依据。比如，某公司在确定该生产什么颜色的树脂牙之前，研发人员会做一个人群牙齿颜色测定，通过测定研发人员可以发现某几种颜色在被测 人群中出现的频率比较高，就会按照这些颜色生产树脂牙产品，这些颜色也就被确定为比色 板的颜色。最初的比色板色标数量较少，不同色标之间的区别非常明显，一般都采用不同的 色调（色相）符号来命名，如A、B、C、D 等等。 太少的比色板色标逐渐不能满足医生、技师、患者对颜色的需求，在生产商产能扩大、有能力生产更多颜色的树脂牙后，研发人员就会再确定几个人群中分布频率相对较高的颜 色，也生产为树脂牙，于是比色板上的色标也随之变得越来越丰富。此时，就需要对比较多 的色标进行更有规律的排列、命名。由于首先选择色调（色相）是很多医生在色标比较少的 时期已经形成的习惯，为了尊重医生的这种习惯，颜色丰富了的比色板仍沿用首先根据色调 （色相）分组的方法，然后在不同色调（色相）组中，再根据颜色的浓淡（饱和度高低）进一步选择。 树脂牙比色板曾经有很多种，其中的VITA LUMIN VACUUM 比色板(图 1) 在当时是一套颜色分布相对比较规律、被牙医广泛接受的比色板。该比色板分为 A、B、C、D 四个色调（色相）组，分别代表红棕色调、红黄色调、灰色调、灰红色调，每个色调内再根据颜色浓淡的不同被分为 3-4 个级别。这块比色板就是我们现在经常可以看到的VITA CLASSICAL 图 1：早期VITA LUMIN VACUUM 比色板图 1：VITA CLASSICAL 比色板比色板(图 2)的前身。在较早的时期，它的颜色比目前常见的VITA CLASSICAL 比色板还少几种，发展到最后，就成为了现在很常见的Vita 16 色比色板。（从比色板的角度，我们就能够想到，Vita 公司生产的树脂牙也具有这 16 种颜色。一直到现在这一系列的树脂牙产品也依然存在。 图 1：早期VITA LUMIN VACUUM 比色板 图 1：VITA CLASSICAL 比色板 二、传统比色板——色调（色相）为核心的比色板 烤瓷材料和技术得到了广泛开展和应用以后，比色板的进一步开发主要开始针对于烤瓷的瓷粉材料。Vita 公司很自然的把在树脂牙时代很成功的、已经被很多牙医认可的 VITA LUMIN VACUUM 比色板引入到瓷粉系统，并按照这个颜色系统开发了Vita 的瓷粉产品。由于很多医生都存在使用方法的惯性，VITA LUMIN VACUUM 比色板很长时间以来都是被应用最广泛的比色板，是一款最经典的比色板，后来改名为VITA CLASSICAL 比色板也是实至名归。 VITA CLASSICAL 比色板的理念被很多生产瓷粉的公司所认可，各很多公司都根据自己的产品特点、对牙齿颜色空间的认识，开发了与VITA CLASSICAL 比色板结构接近的比色板， 也就是确定了瓷粉的颜色系统。国内常见的这类比色板包括义获佳公司的CHROMASCOP 比色板（图 3）、松风公司的 VINTAGE HALO 比色板（图 4-6）等等。 这些比色板的最基本特征都是首先以色调（色相）不同分为若干组，然后在每组中根据色彩浓淡（饱和度高低） 不同分为若干级别，从色彩学上将，这些比色板都属于以色调（色相）为核心的比色板。 CHROMASCOP 比色板分为五组，分别代表白色调、桔黄色调、褐色调、灰色调、棕色调等五种不同色调。 VINTAGE HALO 比色板由基础色比色板和偏红色比色板两块比色板组成，基础色比色 图 3：义获佳CHROMASCOP 比色板图 4：VINTAGE HALO 基础色比色板图 5：VINTAGE HALO 偏红色比色板图 6：VINTAGE HALO 牙龈色比色板板以VITA CLASSICAL 比色板的结构为基础，增加了A