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动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
项 目 操 作 要 领 分值 扣 分 细 则 扣分 评分
核对(4 医嘱、患者、床号、姓名(腕带) 4 不全面,缺一项 各-1
分)
评估(8 1、 评估患者病情、正在进行的治疗(氧疗)、患者需 8 评估不全,缺一项 各-2
分) 求
2、 患者动脉搏动情况
3、 穿刺处皮肤情况
4、 患者体温
告知(3 1、 动脉采血的目的和配合方法 3 告知不全 各-1.5
分) 2、 采血前后的注意事项
操作前 1、操作者:仪表符合要求,洗手、戴口包,必要时做好 3 仪表不符合要求,未洗手、未戴 各-1
准备(10 标准预防 口包
分) 2、 环境:清洁、采光好 2 用物缺一件 -1
3、 用物:无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含 3 放置不合理 -2
肝素的采血注射器、小枕 2 体位欠佳,未充分暴露消毒部 -2
4、 患者:舒适体
操作 1、 取舒适体位、选动脉、垫小枕 5 缺一项 -2
过程(50 2、 消毒 10 未消毒 -10
分) (1) 常规消毒穿刺局部皮肤(以动脉搏动最强点 消毒不规范 -5
为圆心,直径大于5CM)
(2) 消毒操作者一手拇指、食指、中指前端
3、 穿刺: 20 穿刺方法不符合要求 -5
方法一(股动脉):左手食指及中指触摸动脉搏动明 未固定针栓 -5
显处,两指稍分开,右手持注射器在指间垂直穿刺 穿刺退针一次 -5
方法二:左手食指及中指并拢触摸动脉,用拇指与食 穿刺退针二次 -10
指绷紧皮肤,右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM 退针三次不及格
处,穿刺针斜面向上,与皮肤呈20~45º进针。
见注射器乳头内有血后,固定针栓,即抽2ML。
4、压迫穿刺部位至少5MIN。 5 未按压 -5
按压时间不够 -3
5、轻轻转动注射器将血摇匀。 3 未摇匀/方法不正确 -3
6、在验单上写上患者体温及抽血时间、有无吸氧/吸氧 7 缺一项 -2
浓度,及时通知送检。 未及时送检 -4
操作后 整理用物、整理床单位、垃圾分类处理。 6 缺一项 各-2
(6分)
观察 观察病情及穿刺部位有无出血。 7 未观察/观察不全 -7/-3
整体 1、 态度:严肃认真、关心患者
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