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2023-05-30 发布于海南
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病案首页重点质控项目检查表病案首页质控项目检查表科室：医师：出院日期：患者姓名：住院号：扣分项目： 1. 入院途径 2. 门诊诊断 3. 主要诊断选择错误或诊断书写不规范 4. 其他诊断填写错误、漏填或书写不规范 5. 主要手术（操作）名称选择错误或书写不规范 6. 其他手术（操作）名称漏填或填写不规范 7. 入院病情 8. 主要诊断恶性肿瘤，未填写肿瘤分期 9. 无主（副主）任医师、主治医师、住院医师签字 10. 过敏药物 11. 血型 12.