基础医学冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛.pptxVIP

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基础医学冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛; ;冠心病(coronary heart disease);冠心病分型(1979年世卫分型); 不稳定型心绞痛(UA) 急性冠脉综合征 非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI) (ACS) ST段抬高性心肌梗死(STEMI) 稳定型心绞痛 慢性冠脉病 冠脉正常的心绞痛 (CAD) 无症状性心肌缺血 缺血性心衰;;;斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔;心绞痛(angina pectoris) ; 稳定型心绞痛 (stable angina pectoris) ;发病机制;心肌耗氧;心肌供氧;心绞痛;发病机制 ;16;病理生理;临床表现 ;体征;辅助检查 ;稳定型心绞痛发作时ECG;运动心电图;动态心电图:纪录24小时,显示活动和症状出现时的心电图变化。;辅助检查;诊 断;心绞痛分级;心绞痛的鉴别诊断 ;心绞痛的鉴别诊断 ; 防 治;一般治疗(P196);预防并发症;;心绞痛的治疗—缓解期 ;心绞痛的治疗—缓解期;心绞痛的治疗—缓解期;4.抑制血小板聚集:阿司匹林 5.抗凝治疗:改善微循环,预防血栓形成 6.调脂治疗: 降低LDL、TC、TG,升高HDL—稳定粥样斑块 7、曲美他嗪:20mg po tid 7.介入治疗(PCI):经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 8.外科手术:冠状动脉搭桥术(CABG) 主动脉-冠状动脉旁路移植手术;;; 严重冠状动脉狭窄者需进行择期PCI或搭桥手术; 提高生活质量和延长患者寿命;心绞痛的治疗—发作期 ;心绞痛发作期的治疗;不稳定型心绞痛 (unstable angina pectoris,UA);临床表现;ST段抬高的不稳定型心绞痛;不稳定型心绞痛的临床危险分层;不稳定型心绞痛的防治;UAP治疗;中 医;辩证论治;中成药;预 防;二级预防应全面综合考虑,为便于记忆归纳为A、B、C、D、E为符号的5个方面:;预 后;复习思考题;感谢观看!

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