2023-2024年消化内科学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年消化内科学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 卷I 一.单选题(共30题) 1.男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，下列治疗不合适(inconcinnity)的是 A. 胃肠减压 B. 禁食 C. 肌注阿托品(atropine) D. 及早应用肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid) E. 奥美拉唑静脉滴注 2.肝硬化病人，近1周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果:淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl。其中，中性占80%，最可能并发哪种病() A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis) B. 门静脉血栓形成 C. 自发性腹膜炎 D. 原发性肝癌 E. 功能性肾衰 3.恶心伴随症状的临床意义下列正确的是 A. 腹泻--十二指肠雍滞 B. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C. 眩晕-Meniere病 D. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E. 右上腹痛及发热--食物中毒 4.原发性肝癌患者HBsAg阳性率可高达() A. 30% B. 50% C. 70% D. 80% E. 90% 5.慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别() A. 胰腺癌 B. 急性胰腺炎 C. 胰腺囊肿 D. 胰腺脓肿 E. 胆道蛔虫 6.慢性胃炎显示有活动性炎症的是 A. 多发性胃黏膜溃烂 B. 胃黏膜肠化生 C. 胃黏膜中性粒细胞浸润 D. 胃黏膜浆细胞(plasma cell)浸润 E. 胃黏膜淋巴滤泡形成 7.肝硬化合并上消化道大出血，经治疗止血后，还经常可能出现 A. 癌变 B. 腹水 C. 黄疸 D. 昏迷 E. 创口感染 8.男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断 A. 肝硬化腹水 B. 原发性肝癌伴腹水 C. 肝结核伴结核性腹膜炎 D. 肾病综合征伴腹水 E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水 9.克罗恩病手术治疗的适应证为 A. 完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction) B. 瘘管与脓肿形成 C. 急性穿孔 D. 大出血 E. 以上全正确 10.女，43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石(flagstone)样改变，最可能的诊断是 A. 肠结核 B. 结肠癌 C. 细菌性痢疾 D. 克罗恩病 E. 溃疡性结肠炎 11.女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系(erythrocyte series)增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(-)，铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是 A. 铁粒幼细胞贫血 B. 溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D. 珠蛋白生成障碍性贫血 E. 缺铁性贫血 12.治疗结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)最重要的方法是 A. 卧床休息，加强营养 B. 正规的全身抗痨加局部抗痨 C. 大量抽腹腔积液 D. 腹腔内注射糖皮质激素 E. 手术清除病灶 13.溃疡性结肠炎的内镜F表现是 A. 黏膜隆起呈息肉状、有蒂 B. 黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔 C. 黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄 D. 跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡 E. 黏膜破裂出血 14.常见发热伴肝脾肿大(hepatosplenomegaly)的疾病，除外 A. 白血病 B. 结缔组织病 C. 淋巴瘤 D. 急性菌痢 E. 血吸虫病 15.少尿可见于以下情况，除外 A. 休克 B. 大出血 C. 心功能不全 D. 急性肾炎 E. 原发性醛固酮增多症 16.目前已知的结直肠癌发生、发展过程中不涉及的基因是 A. DCC B. APC C. Ras D. P53 E. C-erb 17.有关消化性溃疡(venereal ulcer)，哪种说法不正确 A. 十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛 B. 胃溃疡多为餐后痛 C. 所有消化性溃疡(venereal ulcer)都有腹痛症状 D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解 E. 消化性溃疡(venereal ulcer)均应和不典型胆石症鉴别 18.肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少 A. 120ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml 19.下列哪项不属于脊柱前凸的病因 A. 晚期妊娠 B. 大量腹水 C. 腰椎压缩性骨折