二零二三年 优质公开课四肢骨折.pptx

第九章 损伤、中毒 第一节 四肢骨折 李某某，男，68岁，初中毕业，工人。车祸致右前臂及双下肢疼痛、活动受限3小时入院。患者3小时前骑三轮车时被汽车撞倒，有短暂昏迷史，自觉右腕部、右大腿疼痛，不能站立行走，右大腿有一创口，出血较多。伤后无呼吸困难，无头晕及恶心呕吐，无腹痛。医疗诊断：1.右桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）2.右股骨中下1/3骨折（其他信息详见教材）案例 问题1. 骨组织是由哪些成分构成的？ ⑴有机类物质：骨骼中的有机类物质主要起促进骨骼生长、修复骨组织、供给骨营养、连接和支持骨细胞以及参与骨骼新陈代谢等方面的作用。如蛋白质、胶原纤维、酶类、骨基质、硫酸软骨素等 ⑵矿物质：主要是钙、磷、钠、镁、铁、氟等离子，其中以钙离子含量最多，磷次之（子）。体内的钙常以磷酸钙等形式存在。是骨骼的主要成分。骨骼中的矿物质，特别是钙和磷以结晶的方式排列成行，使骨骼具有一定的强度和韧性，起到支架的作用。 ⑶水分：骨骼中的水分是骨组织生长、发育、代谢的介质。骨质疏松是骨骼的有机类物质和矿物质等比例丢失，使骨量减少所致。 问题2. 骨的组织学构造是如何的？骨由骨膜、骨质和骨髓等3部分构成。骨膜是骨的被覆 。骨质即骨组织，由骨系细胞和骨间质组成。骨系细胞主要指骨原细胞、成骨细胞、骨细胞与破骨细胞等，有时也涉及到中胚层间充质的多能干细胞。骨间质即骨组织的细胞外间质，通常分为有