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- 2023-05-31 发布于四川
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医院科室年度目标责任书
一、指标评价
.床位使用率三85机
健全机构,强化管理。各科室在建立安全生产、交通安 全、消防安全组织的同时,务必做到制度健全,责任到人。 在安全生产上做到科责任人亲自抓,有专人抓,把安全生产、 交通安全、消防安全工作纳入重要议事日程,做到有计划、 有布置、有检查、有落实。
.术前平均住院日W4天,平均住院天数W12天。
.甲级病案合格率三90%,无丙级病历。
.住院危重患者抢救成功率285%。
.为重病人护理合格率三95双
.院内感染率W10%,院内感染漏报率W20%,传染病报 告率100%o
.临床用血科学、合理、安全,成分输血>90%以上。
.急救物品完好率100%o
.灭菌物品合格率100%o
.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%,及 时率达100%。
二、医疗质量
.建立科室医护质量考核管理办法,按月、季度、年度
进行考核,并建立医疗质量考核档案。
.严格执行各项核心制度,医务人员知晓率100%。
.对急诊患者先救治后缴费,施行首诊首科负责制。
.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
.开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、 原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)。入组率2 50%o
.积极开展院感监测,合格率295%。
.处方合格率>90%。
.执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检 查、不合理检查。
为切
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