偏头痛的分类、诊断与治疗.pptxVIP

偏头痛诊断与防治共识;背 景;背 景;疼痛;背 景;偏头痛是进展性疾病;背 景;背 景; 内 容 同意 不同意 无看法 未发表/遗失 n (%) n (%) n (%) n (%) 偏头痛是脑的原发性疾病,有明确的 101 (68.7) 16 (10.9) 15 (10.2) 15 (10.2) 神经生物学基础 头痛病人是自己工作中重要的部分 88 (59.9) 34 (23.1) 11 (7.5) 14 (9.5) 头痛病人最费时 72 (49.0) 49 (33.3) 14 (9.5) 12 (8.2) 头痛病人比其他病人更容易有情感因素 52 (35.4) 59 (40.1) 14 (9.5) 22 (15.0) 头痛病人更容易有精神问题 74 (50.3) 44 (29.9) 15 (10.2) 14 (9.5) 许多头痛病人期望保持现状 35 (23.8) 59 (40.1) 40 (27.2) 13 (8.8) 对头痛病人不断增多感兴趣 36 (24.5) 64 (43.5) 29 (19.7) 18 (12.2) 病人满意度是治疗头痛的重要考虑 126 (85.7) 1 (0.7) 3 (2.0) 17 (11.6) 总鼓励病人记日记 85 (57.8) 30 (20.4) 16 (10.9) 16 (10.9) 总在改变治疗前充分观察疗效 121 (82.3) 3 (2.0) 6 (4.1) 17 (11.6) 减少药物滥用可降低残疾程度 113 (76.9) 4 (2.7) 14 (9.5) 16 (10.9) 总在治疗稳定后再评估疗效 107 (72.8) 10 (6.8) 16 (10.9) 14 (9.5) 考虑非药物处理为治疗计划的一部分 101 (68.7) 8 (5.4) 19 (12.9) 19 (12.9);内 容;偏头痛的相关概念;偏头痛的相关概念;偏头痛的相关概念;偏头痛的相关概念;偏头痛的相关概念;常见偏头痛症状的频率;内 容;原发性头痛的特点;偏头痛的分类和诊断;ICHD-II 偏头痛分型;ICHD-II 偏头痛分型;ICHD-II 偏头痛分型;ICHD-II 偏头痛分型;如何使用ICHD-II ;如何使用ICHD-II ;偏头痛的诊断;病史最重要: 原发性头痛没有诊断检查 患者日记有助于了解发作规律,帮助诊断 不排除有不同的头痛类型 分别记录不同头痛 儿童的偏头痛与紧张型头痛的差别没有成人明显 前提是需要紧急处理的情况已排除 ;病史的关键问题;头痛患者的体检;偏头痛的诊断;头痛诊断流程; 症状和体征 考 虑 检 查 突然头痛 SAH，AVM, 后颅窝肿瘤 神经影像，LP 逐渐加重头痛 占位，硬膜下血肿，滥用药物 神经影像 头痛伴发热、颈强或皮疹 脑膜炎，脑炎，Lyme病， 神经影像，LP，活检 系统感染，胶原血管病 验血 局灶神经体征或症状 非视觉感觉先兆 占位，AVM, 胶原血管病 神经影像，验血 视盘水肿 占位，假性脑瘤，脑膜炎 神经影像，LP 咳嗽、运动或屏气诱发 SAH，占位 神经影像，LP 妊娠或产后 静脉窦血栓，动脉夹层， 神经影像 垂体卒中 新发头痛于患有 肿瘤 转移 神经影像，LP Lyme 病 脑膜脑炎 神经影像，LP HIV 机会感染，肿瘤 神经影像，LP;偏头痛的诊断;无先兆偏头痛的诊断标准;伴偏头痛性头痛的典型先兆的诊断;偏头痛的诊断;偏头痛的诊断;偏头痛的诊断;偏头痛的诊断;偏头痛的诊断;请回答下列关于你3个月内所患所有头痛的问题。将答案写在每个问题后面的方框内。如果3个月内你未曾做过请填0。（必要时请参考下面的日历） 1、3个月内因为头痛你有几天没能工作或去学校？ 天 2、3个月内因为头痛有几天你的工作或学习能力下降了一半或更多（不包括第1个问题中你没能工作或学习的天数）？ 天 3、3个月内因为头痛你有几天没能做家务？ 天 4、3个月内因为头痛有几天你做家务能力下降了一半或更多（不包括第3个问题中你没能做家务的天数）？ 天 5、3个月内因为头痛你有几天没能参加家庭