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常见循环系统疾病学时;常见的心血管病;高血压病 Hypertension; 问题一：什么是高血压？;高血压是以体循环动脉压增高为表现伴或不伴有多种心血管危险因素的的综合征。;高血压的临床类型 Types ; 问题二、血压达到多少才能诊断为高血压？;WHO/ISH标准; 高血压的流行病学; ;高血压患病率;三高 ” ;三低” ;; 治疗现状 “三不” 不规律服药、不难受不吃药和不爱用药的 特点; 高血压的水平与分类;2010血压水平的分类和定义; 高血压的产生原因 Causes ;病因 Causes ;20;第21页/共63页;发病机制;病理;心;六、临床表现;临床表现;特殊类型：恶性或急进型高血压;问题四、高血压会引起哪些并发症？;高血压引起的并发症Complications;1、高血压危象　　 有诱因，血压急剧上升，头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸气促及视力模糊等症状。 ;2、高血压脑病;3、脑血管病;脑出血;脑血栓形成;4、肾损害;肾损害;;心肌肥厚并心肌梗死;6、大血管损害;眼;问题：高血压常见的并发症有哪些？; 高血压的诊断　Diagnosis;诊断;2010中国高血压防治指南 风险分层的危险因素;2010中国高血压防治指南 用于风险分层的靶器官损害;踝/臂血压指数0.9（* 选择使用） 肾小球滤过率降低(eGFR60ml/min/1.73m2)或血清肌酐轻度升高(男性 115-133?mol/L或1.3-1.5mg/dl，女性 107-124?mol/L或1.2-1.4mg/dl）微量白蛋白尿 30-300mg/24h或白蛋白/肌酐:?22mg/g(2.5mg/mmol);用于风险分层的临床疾患;外周血管疾病 视网膜病变： 出血或渗出，视乳头水肿 糖尿病： 空腹血糖：≥7.0mmol/L ( 126mg/dL) （是冠心病等危症） 餐后血糖：≥11.1mmol/L ( 200mg/dL） 糖化血红蛋白：（HbA1c）?6.5% ;心血管危险因素水平分层;　　　　　治疗　Treatment;目的;;二、降压目标 一般情况＜140/90mmHg 老年患者SBP＜150mmHg，但舒张压不能低于60~65mmHg 合并糖尿病和／或肾病＜130/80mmHg;图1 初诊高血压的评估干预流程;三、改善生活方式或行为;⒈合理膳食 　　　限制钠盐、减少脂肪、增加蔬菜水果、改善饮食结构、节制饮酒　;⒉保???正常体重(BMI＜25kg/m2) ⒊坚持适量体力活动 ⒋戒烟 ⒌保持良好心态，正确对待各种环境压力;四、降压药物;给药原则;给药原则;控制高血压之路 －坚持长期服药;要自己帮助自己！;感谢观看！