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护士素质要求(仪表,态度) 规范洗手,戴口罩操作前准备用物准备治疗盘. 螺旋型鼻肠管. 手套 .治疗巾.治疗碗内盛无
护士
素质要求(仪表,态度) 规范洗手,戴口罩
操
作前准
备
用物
准备
治疗盘. 螺旋型鼻肠管. 手套 .治疗巾.治疗碗内盛无
菌生理盐水或无菌蒸馏水 .纱布.面巾纸.胶布.污物杯.50ml 空针筒.听诊器.PH 试纸
环境
安静,温、湿适宜。
病人
①取舒适卧位(坐位,半卧位) ②垫治疗巾于颌下③清洁鼻
检查鼻肠管,将引导钢丝完全插入管道,使钢丝末端连接柄与鼻肠管连接头固定;测量插入的管道长度:耳垂至鼻尖再到剑突的距离,做一记号,另
做外在记号外 25cm 和 50cm 处各做一记号
操作
流
管道前端用无菌生理盐水或无菌水湿润,插入鼻肠管
程
经鼻腔插入鼻肠管至喉部时嘱病人吞咽(昏迷病人头部抬起使下颌
靠近胸骨柄),同时将管道轻轻推进,至第 1 个记号处。证实方式:① 回抽液体测PH 值 ② 管内注气,闻气过水声③ X 线
被证实后,向管道内注入至少 20ml 无菌生理盐水或无菌水。将引导钢丝撤出管道约 25cm,继续插管至第 2 个记号处,最后将钢丝全部取出管道固定:将管道悬空约 40cm,再固定于近耳垂部。 等待 8-12h
当管道的第 3 个标记到达病人的鼻部后固定管道。 X 线确认后即可鼻饲。
用物处置,洗手记录。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收 获,努力就一定可以获得应有的回报)
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