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创伤性颅内动脉瘤
创伤性颅内动脉瘤的形成是由血管直接损伤或间接拉伸所致,是颅脑外伤后蛛网膜下腔和脑实质出血的潜在来源。大多数情况下动脉壁全层破裂形成假性动脉瘤,因此其组织学呈混合性改变,包含破裂血管外血肿以及包裹血肿的周围组织。另有少数创伤性颅内动脉瘤的形成是由外伤致血管壁弱化部位扩张所致,在组织学上只表现为血管内膜的断裂及血管弹力层不同程度的损伤。
尽管创伤性动脉瘤占所有颅内动脉瘤不到1%,但其破裂出血和再出血,进而致残或致死的概率很高。创伤性动脉瘤可在颅脑外伤后即刻或迟发形成,临床表现多样,可为缺血性脑损伤、颅内出血或占位效应导致的突发精神障碍或局灶性神经功能缺损;可通过常规影像学或脑血管
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