教学查房扁桃体炎.pptVIP

2021年09月眼耳鼻咽喉科护理教学查房 扁桃体炎的护理 主持人：周雨晴 主查人：宁美娇 病史汇报 床号：11床 姓名：赵金媖 性别：女 年龄：57岁 学历：小学 职业：农民 初步诊断：慢性扁桃体炎   病史汇报 现病史：患者自述两年前便觉咽内不适，当时无畏寒、发热，而未引起重视，经休息数天后症状有所缓解，之后又多次出现上述症状，未有咳嗽、咳痰，每自服‘消炎药’后，症状均可好转，门诊拟诊为“扁桃体炎”收住我科。病后患者精神、纳食、睡眠可,大小便正常,近期体重无明显改变。 既往史：既往有鼻窦炎病史 ,否认有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认结核、肝炎等传染病史,无药物过敏史,无食物过敏史,无输血史,预防接种史不详 ,其它系统回顾未见异常。 病史汇报 专科情况：咽部充血，右侧扁桃体3度肿大，左侧扁桃体2度肿大，表面凹凸不平，满布瘢痕，小窝内见分泌物，未见有溃疡和新生物，咽后壁光滑，可见散在淋巴滤泡，软腭运动无异常，喉无异常，鼻外观无畸形，鼻腔尚通畅，黏膜充血，鼻腔内可见少量脓涕，中隔无明显偏曲，鼻咽部未见明显异常。  心电图： 窦性心律。 生化检查：白细胞4.28 109/L（4-10） 凝血时