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精癃(前列腺增生)中医诊疗方案
精癃是老年男性常见的疾病之一,也称为前列腺增生症(BPH)。由于解剖学特点,前列腺增生症会引起排尿不畅等与膀胱出口梗阻相关的一系列病理生理变化。临床表现为尿频、夜尿次数增多、排尿困难等症状,严重时可能会出现尿潴留、尿失禁和肾功能受损等情况。
诊断依据包括中医和西医两种方法。中医诊断可参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(1995)(ZY/T001.9-94)进行诊断,主要表现为尿频、夜尿次数增多、排尿困难等症状,并通过直肠指诊和B超检查等方法进行诊断。西医诊断要点包括下尿路症状、合并症、直肠指诊、前列腺大小的评估、残余尿测定、实验室检查和尿动力检查等方法。
中医治疗可以根据不同的证候进行分类,主要包括湿热下注、脾肾气陷和肾阴亏虚三种类型。对于湿热下注证,治疗方法是清热利湿、消癃通闭,方药包括八正散加减;对于脾肾气陷证,治疗方法是补脾益气、温肾利尿,方药包括补中益气汤加减;对于肾阴亏虚证,治疗方法是滋阴补肾、固涩止泻,方药需要根据具体情况进行配伍。
总之,中医诊疗方案可以有效地治疗精癃,但需要根据具体情况进行个体化治疗。同时,也需要结合西医诊断方法,综合治疗,达到更好的疗效。
治疗前列腺增生的方法有多种,其中包括中医和西医的治疗方法。以下是其中的一些方法:
1. 中药治疗
针对不同的症状,中医采用不同的中药方剂。例如,如果病人有肾阴虚的症状,可以使用知柏地黄丸加减方剂;如果病人有肾阳虚损的症状,可以使用济生肾气丸加减方剂;如果病人有气滞血瘀的症状,可以使用沉香散加减方剂。
2. 中成药治疗
中成药是指已经制成药丸或胶囊等形式的中药,方便服用。例如,济生肾气丸和八正散就是常用的中成药,可以治疗前列腺增生。
3. 外治
灸法是一种中医外治方法,可以在气海和关元穴处进行灸治。每天进行2-3次,每次15-20分钟。
4. 手术治疗
手术治疗适用于残余尿大于60ml、膀胱出口梗阻、泌尿系感染等情况。但是,当膀胱逼尿肌功能受损时,手术效果不佳。
5. 西药治疗
常用的西药包括α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等。
治疗效果评价分为治愈和好转两种。治愈的标准是排尿通畅,前列腺检查明显缩小,无残余尿。好转的标准是排尿症状好转,残余尿减少。
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