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- 2023-06-01 发布于江苏
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冠心病调脂治疗
策略及临床实践;他汀治疗的目标及原则
他汀类药物的调脂特点
他汀治疗的依从性与费用问题
他汀药物的安全性的最新证据
安全性的临床意义
;他汀类药物的临床益处;NCEP ATP III指南最新建议; 治疗性生活方式改变(TLC)仍然是临床治疗的最基本步骤,是药物发挥有益作用的基础,因为TLC以降脂以外的多种机制来减低心血管危险。
;根据危险分层, 确定个体化治疗方案;高危患者及极高危患者为临床他汀治疗的目标人群
高危患者及极高危患者治疗目标及切点有明显区别;极高危 (Very high risk)人群:
存在确定性的心血管疾病,加以:
(1) 多种重要危险因素,尤其糖尿病;
(2) 严重和控制不良的危险因素,尤其是继续吸烟;
(3) 代谢综合征的多种危险因素,尤其是TG 200mg/dl+非HDL-C 130mg/dl且HDL-C40mg/dl;
(4) 急性冠脉综合征。;极高危人群的治疗目标及切点;NCEP ATP III: LDL-C Goals ;高危 (High risk)人群:;对高危 (High risk)人群的治疗策略:
LDL-C目标值为100mg/dl
如果LDL-C≥100mg/dl,降LDL-C药物与生活方式改变同时进行;
如果LDL-C100mg/dl,可考虑选择应用降LDLC药物以达到 LDL-C70mg/dl;
如
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