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项目3 老年人营养指导;★消化系统功能减退
牙齿脱落、消化吸收功能降低、肠道蠕动减慢。
★体成分改变
细胞量下降,出现肌萎缩;
体水分减少,主要为细胞内液减少。
骨矿物质减少,骨质疏松。
;★代谢功能降低
基础代谢下降15%~20%;
合成与分解代谢失去平衡;
葡萄糖耐量下降。
★体内氧化损伤加重
丙二醛、脂褐素在细胞内堆积;
酶活性降低。
★免疫功能下降
胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少。 ;二 老年人营养需要
★能量
减少(体脂比例增加,基础代谢下降,体力活动减少);
50~60岁的每日能量摄入为1900~3100kcal;
60~70岁为1800~2200kcal;
70岁以后为1600~2000kcal。;二 老年人营养需要
★蛋白质:量足质优(分解代谢大于合成代谢)
每日按1.0~1.2g/(kg.bw)供给,占总能量12%~14%。
注意优质蛋白摄入,但动物蛋白质不宜过多。
★脂肪
摄入量占总能量的20%~30%为宜,以植物油为主。 ;★碳水化合物
摄入量占总能量的55%~65% 、降低糖和甜食的摄入量、增加膳食纤维摄入量 。
★矿物质
钙:AI为1000mg/d。
铁:AI为15mg/d,不宜过高。另注意硒、锌、铬、铜的摄入
★维生素
应保证老年人各种维生素的摄入量充足,特别是VA、VE 、VC、VD、叶酸、VB12。; 老年人维生素参考摄入量(RNI或AI) ;三 老年人膳食指导
★平衡膳食:应符合老年人营养素参考摄入量标准。
★食物要粗细搭配、易于消化。
★口味易清淡,减少食盐的摄入,防止高血压发生。
★注重汤菜,供给适量的水分。
★保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。
★积极参加适度体力活动,保持能量平衡。 ;四 中老年人常见的营养问题;案例分析;餐次
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