性激素类药和避孕药课件.pptVIP

第一页，共三十页，2022年，8月28日 第二十三章 性激素类药及避孕药 学习目标 1、理解口服避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项 2、了解雌激素类药物、抗雌激素类药物、雄激素类药物、同化激素类药物和孕激素类药物的药理作用特点。 第二页，共三十页，2022年，8月28日 主要由性腺分泌，属甾体化合物，临床用人工合成品和其衍生物。 雌激素（estrogen）：卵巢卵泡膜细胞分泌 雌二醇（estradiol，E2） 孕激素（progestogen）：黄体、妊娠后胎盘分泌 雄激素（androgen）：主要由睾丸间质细胞分泌。 第三页，共三十页，2022年，8月28日 性激素的分泌调节 下丘脑（GnRH) 垂体前叶(FSH和LH) 卵巢(睾丸） + + 性激素 长反馈 长反馈 短反馈 + — 超短反馈 +正反馈 -负反馈 + 第四页，共三十页，2022年，8月28日 第1节 雌激素类药及抗雌激素类药 天然：雌二醇 代谢产物：雌酮、雌三醇 合成：炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇 己烯雌酚 、乙菧酚 一、雌激素类药 第五页，共三十页，2022年，8月28日 【体内过程】 天然雌激素可经消化道吸收，但易在肝破坏，需注射给药。 在血液中大部分与性激素结合球蛋白结合，也可与白蛋白非特异性地结合。 部分以葡萄糖醛酸及硫酸结合的形式