抗寄生虫药药理学.pptxVIP

抗寄生虫药药理学;第四十四章  抗寄生虫药;1．常用抗疟药;【药理作用及临床应用】;氯喹抗疟机制：;;【用药注意事项】;奎宁（quinine）;【不良反应】;青蒿素（artemisinin）;蒿甲醚和青蒿琥酯;（2）主要用于控制复发和传播的药物;特异质反应;（3）主要用于病因性预防的药物; 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖。磺胺类或砜类为二氢叶酸合成酶抑制剂，乙胺嘧啶与这些药物合用，在叶酸代谢的两个环节上起双重抑制作用，可增强预防效果，且可延缓耐药性的发生。;（4）抗疟药的合理应用;2．抗阿米巴病药;【用药注意事项】;依米丁（emetine） 去氢依米丁（dehydroemetine）;【不良反应】;二氯尼特（diloxanide）;氯喹;抗阿米巴病药用药原则;3. 抗血吸虫病药; 吡喹酮达到有效浓度时，可提高肌肉活动，引起虫体痉挛性麻痹，失去吸附能力，导致虫体脱离宿主组织，如血吸虫从肠系膜静脉迅速移至肝脏。在较高治疗浓度时，可引起虫体表膜损伤，在宿主防御机制参与下，导致虫体破坏、死亡。这些作用可能与增加表膜对某些阳离子，尤其是Ca2+的通透性有关。治疗各型血吸虫病，适用于慢性、急性、晚期及有合并症的血吸虫病患者。;大纲要求;复习思考题 ;;;;;;;;;;;;;简答题;选择题答案：; 1．乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻止四氢叶酸合成而影响叶酸的合成，使疟原虫的增殖受到抑制；而周效磺胺通过抑制二氢叶酸合成酶，也能抑制四氢叶酸的合成。两药联合应用则可在疟原虫的叶酸代谢的两个环节上起双重阻断作用。此外，两药消除半衰期相近似，可保持稳定血药浓度，使抗疟作用增强，耐药性延缓。 ;;;;;感谢您的欣赏