小儿先心病筛查管理.pptxVIP

小儿先心病筛查管理第1页/共41页 小儿先心病临床筛查与管理第2页/共41页 概述 先天性心脏病（先心病，CHD）是最常见的先天性畸形，也是新生儿和婴幼儿最主要的死亡原因。 发病率约60/万至130/万。我国每年约有15万患有先心病的新生儿降生。 其中约1/4为重症先心病，需要在新生儿期或婴儿期接受手术或介入治疗。 而其中（30%）导管依赖型先心病在生后出院前漏诊。第3页/共41页 概述 漏诊的重症先心病包括： 主动脉缩窄、 主动脉弓离断、 左心发育不良综合症、 大动脉转位、 永存动脉干、 法洛四联症、 肺静脉异位引流第4页/共41页 概述 上述患儿出院后因动脉导管的关闭而迅速导致严重并发症，有很快死亡的风险。 尽管部分先心病可通过产前超声得到诊断。但其普及率及检出率低，并受操作者水平、经验、孕周、孕妇体重、胎儿体位、畸形种类等的影响。地市级医院尤其如此。 因此，提高临床医生对先心病的认识，并提高超声医师经验水平，对早期发现先心病，从而给予及时处理至关重要。第5页/共41页 临床筛查指标-----病史 孕