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- 2023-06-06 发布于河北
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药品临时采购申请单
药品临时采购申请单
申请日期:年月日
申请科室:
药品通用名:
药品剂型:
申请医生:
商品名:
药品规格:
申请数量:(单位)(申请数量为一个疗程治疗量)
生产厂家:
申请理由:
□突发公共卫生事件急需药品
□临床治疗必需,医院目录无同类或作用类似品种(附相应循证医学材料)
□患者既往治疗必需的自用药品(附相关用药证明材料)
□医保可报销的同类药品
□通过一致性评价的高性价比药品
□临床研究等科研用药(附相关材料、经科研科
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