低体温的危害.pptxVIP

低体温的危害第1页/共28页第2页/共28页 临床上一般将中心体温34℃-36℃称为轻度低体温。围手术期低体温是麻醉和外科常见的并发症，在实施外科手术的病人中，50%-70%可发生轻度低体温。术中低体温尤以体外循环手术、开胸手术的病人更易发生，腔镜手术病人的术中低体温也不容忽视。以往人们只注意到低体温对手术病人有利的一面，如降低机体代谢率，减少耗氧量，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等，却忽视了它对机体不利的影响，如低体温可降低病人对手术伤口感染的抵抗力，可导致机体凝血功能障碍，使病人术后苏醒延迟，削弱集体的免疫力等。因此，需加强监测病人在手术中的体温及术后寒战的发生情况，并给予相应的护理，以减少不良反应的发生。第3页/共28页一、低体温的危害第4页/共28页1、血液系统改变 体温下降可出现多方面的血液系统异常，其中较为严重的是凝血障碍，导致极差的预后。低体温主要是通过对凝血酶和血小板的影响引起凝血功能障碍。此外，低体温时，白细胞减少，趋化和吞噬能力明显受损，导致容易感染。第5页/共28页2、代谢紊乱 低体温可降低机体代谢率。在人体，每降低体温1℃，代谢率就降低6%。尽管低体温时人体可通过降低机体代谢率减少对氧的需求，但低体温引起的氧传送能力的下降仍可导致机体严重缺氧。第6页/共28页3、心血管功能改变 轻度低体温时，交感神经兴奋，心率加快，心收缩率增强，心排出量增加，外周血