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血糖控制的课件资料;中国的糖尿病流行状况;
“基因节俭”学说：长期贫穷（吃糠咽菜）→基因节俭→迅速变富（甜食油腻）→基因的改变慢于生活环境的改变。
遗传因素：中国人为好发人群，富裕国家华人患病率在10%以上。
生活水平提高：经济发展的结果。膳食热量特别是动物性食品热量增多。
平均寿命延长（老龄化）：60岁以上＞10%，65岁以上＞7%。
医疗条件改善：对糖尿病的警惕性和检测手段提高，早期诊断病人增加。
生活模式不健康：
对糖尿病的无知；
热量食入过多，吸烟；
体力活动过少，肥胖；
心理应激增多。;我国糖尿病流行情况有以下特点：;;;Polonsky KS et. al N Engl J Med 1988 May 12;318(19):1225-30;;葡萄糖毒性、脂毒性;;;中国糖代谢异常以餐后高血糖为主;第13页/共60页;第14页/共60页;第15页/共60页;第16页/共60页;第17页/共60页;第18页/共60页;第19页/共60页;第20页/共60页;第21页/共60页;第22页/共60页;第23页/共60页;第24页/共60页;第25页/共60页;第26页/共60页;第27页/共60页;第28页/共60页;第29页/共60页;第30页/共60页;第31页/共60页;第32页/共60页;第33页/共60页;第34页/共60页;第35页/共60页;第36页/共60页;第37页/共60页;第38页/共60页;联合用药的原则;第40页/共60页;中国2型糖尿病的控制目标（中国指南）;‘‘五+1’’模式缺一不可;处理高血糖的经验;中国糖尿病指南;注意事项;早期启动胰岛素治疗2型糖尿病;适时启动胰岛素治疗的优势; 胰岛素治疗适应证;2型糖尿病胰岛素治疗的适应症;;
控制餐时血糖口服药：诺和龙或拜糖平;2型糖尿病胰岛素治疗;2型糖尿病的胰岛素治疗;强化治疗;胰岛素治疗的个人经验;
1. 低血糖反应：发生率明显较服用口服降 糖药患者高。
2 . 过敏反应：通常表现为局部过敏反应
可出现荨麻疹样皮疹。
3. 水肿 ： 治疗初期可因水钠潴留引起。
4. 肥胖：治疗后通常体重增加。
; “我们治疗糖尿病，而不只是治疗高血糖……”;2型糖尿病防治策略;谢谢！;感谢观看！
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