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山东省ICU鲍曼不动杆菌血流感染
鲍曼不动杆菌是一种多重耐药的细菌,最常见的感染方式为血流感染。山东省内一家医院的ICU部门在治疗期间发生了一起严重的鲍曼不动杆菌血流感染疫情,导致多位患者并发感染,甚至死亡。下面将重点介绍这场疫情的发生、处理和预防控制措施。
一、疫情背景
2018年,山东省某医院ICU部门先后发现了3例鲍曼不动杆菌血流感染患者,其中1例在治疗过程中不幸死亡。随后,该部门对所有患者进行了全面筛查,发现了另外6例鲍曼不动杆菌血流感染患者,其中3例病情较为严重。
二、原因分析
经过详细调查和分析,该医院ICU部门的鲍曼不动杆菌血流感染疫情可能与以下原因有关:
1.患者管理不当
部分患者存在严重的基础疾病,免疫力低下,易导致鲍曼不动杆菌感染。在治疗过程中,部分患者放置了中心静脉导管、尿管等留置性导管,这些留置性导管是鲍曼不动杆菌感染的重要通路。
2.医院感控措施不到位
该医院ICU部门的感控措施缺乏完善的制度和规范化管理,床位、设备、器械等清洁消毒不到位,医务人员的手卫生操作不规范等也会导致鲍曼不动杆菌污染和传播。
3.过度使用抗生素
在治疗过程中,可能存在一些过度使用、不恰当使用抗生素的情况,这些抗生素可能会对患者的免疫系统造成抑制,减弱患者对鲍曼不动杆菌的防御能力。
三、预防控制措施
针对该疫情的发生和原因分析,该医院ICU部门采取了多项预防措施,如:
1.建立科室感控领导小组
制定并完善ICU感控管理制度、规范等,加强抗菌药物使用管理、清洁消毒,提高科室人员感控意识和操作规范。
2.加强手卫生宣教和培训
在科室内、患者床头、门口等显著位置设置清洁消毒器材,督促医护人员常口戴口罩、勤洗手。
3.加强留置性导管管理
留置性导管必须按照科室操作规范放置、维护。针对不能避免使用的留置性导管及侵入性操作,严格遵守无菌原则。
4.合理使用抗生素
严格执行相关规定,加强对抗生素的科学、合理应用,严格控制抗生素滥用和乱用。
四、总结
鲍曼不动杆菌是一种多重耐药的细菌,对患者的健康和生命安全造成威胁。该医院ICU部门的鲍曼不动杆菌血流感染疫情发生,提醒我们要重视医院感控工作,建立完善的制度和管理体系,加强医护人员的感控培训和意识,规范医疗行为,坚决控制细菌感染的发生和传播。
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