护理质量检查记录表.docxVIP

护理质量检查记录表 科室：年月日 项目病房管理消毒隔绝抢救药品安全管理基础护理护理文书技术操作优质护理 分值 月份合格率 时间检查项目检查情况检查者署名 2014、 1、201、病房管理 2、基础护理 3、护理文书写  1治疗室有水杯，办公用品，健康教育的落实有待加强，病房主西多，有在病房烧饭现象。 2、护士对分管病员的病情缺乏认识，入院护理有待 加强，应确实落实健康教育制度，做到察看病情实时，记录客观、真切，生命体征监测切合要求，指导、监护病员服药，并交代吃法和注意事项。 3、存在漏测体温、眉栏有空格，异样化验未有记录现象，还存医嘱单代署名现象。 。 本 月  剖析原因：1、无菌观点差，责任心不强。 2、护士责任性差，工作不仔细。 3、书写强度大，内容多。制度不严格。 小 结 改良举措：1、护士长应加强管理，勤查勤敦促，为病人创造一个安静，整洁、舒坦、安全的就医环境。 2、明确各班职责，分工到个人，统一护理文书书写规范，提高护理文书书写质量，杜旷世署名现象， 追 质量改良效果评论：1、再没出现病房烧饭的情况。 踪2、没再出现发热病人无复测的情况 3、随机抽查，护理文书书写合格。无代署名的情况 评 价