物质使用相关障碍的临床诊断思维与风险防范.pptxVIP

物质使用相关障碍的临床诊断思维与风险防范;;临床诊断流程; 物质成瘾临床表现的复杂性 ;物质使用相关障碍诊断分析思路;;;;; 物质相关精神障碍 ; 物质所致的精神障碍 ; 不同成瘾物质的中毒症状 ; 常见成瘾物质中毒的临床特征 ; 常见成瘾物质中毒的临床特征（续） ; 不同成瘾物质的戒断综合征 ; 不同成瘾物质的戒断综合征 ; 其他物质所致精神障碍（DSM-5) ; 物质/药物所致的精神病性障碍 ; 物质使用障碍与精神障碍共病概念 ; 物质使用与相关精神障碍时间关系 ;; 减少诊断错误注意事项 ;;;以问题为导向的临床诊疗思路;以问题为导向的临床诊疗思路;一般资料;;一般资料;;一般资料;;一般资料;患者4年前来到某省会城市打工，经同乡的介绍在某歌厅陪唱，平日独 居出租屋。患者多在夜间工作，工作主要陪客人唱歌，偶尔时一起吸食冰 毒和麻古，每周食用1~2次。方法为“过水”吸食，俗称“溜麻古”。陪 溜时一般就吸食几口，吸食后感觉兴奋，当晚可以提神、整夜不睡、陪客 人时话多、心情也很好，烦恼都消失了。但到了白天提不起精神，不吃不 喝睡上一整天，不想吃任何东西，体重下降明显，3年间体重从100斤下降 到85斤（患者身高160cm）。患者认为自己没有瘾，除了工作之外平时自 己不会想吸。 约1年前溜冰后外出宵夜，驾驶朋友汽车前往，不巧当时被警察抓住， 而被拘留过。 诊疗思路： 此时患者物质使