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烫伤护理的学习教案;学习内容;定义;烧烫伤的程度划分:;2.浅二度烧烫伤:表现为受伤处皮肤疼痛剧烈、感觉过敏,有水泡;水泡拨离后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显;
;3.深二度烧烫伤:表现为受伤皮肤痛觉较迟钝,可有或无水泡,基底苍白,间有红色斑点;拔毛时可感觉疼痛;
;4.三度烧烫伤:皮肤感觉消失,无弹性,干燥,无水泡,蜡白、焦黄或碳化;拔毛时无疼痛。
; 严重的烧伤不仅损伤皮肤,还可深达肌肉、骨骼甚至引起全身变化如休克感染等
;九旬老人路边摔倒 躺半小时致双腿三度烫伤;端爷爷的左、右腿膝盖内侧,大腿、小腿内侧均呈现烫伤的黑色。解放军第454医院普外科霍中华主任说,老人当天是穿着短裤出门的,造成全身3%烫伤。“皮肤接触45℃的东西就会烫伤,现在路面温度在60℃以上,老人在路面躺了近半个小时,已达到了三度烫伤。”霍主任提醒,老人如不幸摔倒,除了要第一时间扶起来,还要局部用凉水或冰水冲洗,避免烫伤发生。
;烫伤的急救;3.将覆盖在伤处的衣裤剪开,以避免使皮肤的烫伤变重; 烫伤部位被粘住了,不可硬脱下來。可以一面浇水,一面用剪刀小心剪开
; 4.创面不要用红药水、紫药水等有色药液勿在烫伤的地方涂上味精、酱油等,并赶紧送医救治
,以免影响医生对烫伤深度的判断,也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷,以免造成感染;
;5 冷却后,用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。如有水泡,不可压破,以免引起感染。
; 6.水泡可在低位用消毒针头刺破,转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护; 值得注意的是:烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。
;如出现发烧,局部疼痛加剧、流脓,说明创面已感染发炎,应请医生处理。对于严重的各种烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起休克,应尽快送医院救治。头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原 .
;烫伤的护理;2.烫伤创面生理盐水彻底冲洗后涂抹磺胺嘧啶银糊剂或霜剂,或应用新型敷料胶原美皮康或美皮贴覆盖,减少再次损伤,也可采用暴露疗法。
;3.气管切开的患者应保持切口清洁干燥,定时更换切口敷料;吸痰时严格执行无菌操作,并注意动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜;同时加强呼吸道湿化,定期更换气管导管并妥善固定,防止滑脱。;4.若患者采用暴露疗法,应将患者置于单人房间,实行保护性隔离。病室保持清洁,温度调节在25至30℃,湿度70%,床单要高压灭菌。随时用无菌吸水敷料或棉签拭净创面渗液,给予灯烤或热风,促进创面干燥,同时升高室内温度。躯干和肢体环形烫伤患者,最好能睡翻身床,每4h翻身一次。既可使创面暴露充分,减少受压时间,又可减轻疼痛,节省人力。
;5.心理护理:严重烫伤患者因担心容貌、身体、形象的改变而影响生活、工作和社交,心理压力尤为严重。护理时应鼓励患者正视自身的创面,耐心倾听患者诉说,不回避提问;了解病情及创面愈合情况,与患者交流时做到有的放矢。; 常规护理;5、减少伤口带给患者的不便
6、患者家属掌握照顾患者的相关知识和注意事项
7、给予患者及家属饮食指导,嘱其进食富含蛋白质,维生素的食物,促进伤口愈合
;8、和患者家属及主管医生沟通,共同控制疾病
9、安慰患者及家属,增强其战胜疾病的信心,保持情绪稳定
;预防;出院指导;;感谢观看!
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