临床护理路径在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用.doc

临床护理路径在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：临床护理路径在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用 2 1、资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 2 1.3观察指标 3 1.4统计学处理 3 2、结果 4 2.1比较两组患者各项指标情况 4 2.2比较两组患者并发症发生情况 4 2.3比较两组患者的护理满意度 4 3、讨论 4 文2：快速康复的临床护理路径在妇科手术中的应用 5 一、临床问题 5 二、相关对策 6 三、未来发展 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 临床护理路径在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用 文1：临床护理路径在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用 结直肠癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，早期多无症状，易被忽视。其主要发病群体为老年人，其男性高于女性。如果患者病发后没有得到及时有效的治疗，将会给患者带来巨大的痛苦，严重威胁患者的生命安全。对于该病应该做到早发现、早治疗，目前腹腔镜快速康复手术被广泛用于治疗结直肠癌，该手术属于根治类手术，具有良好的治疗效果[1]。相关研究资料显示在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中的应用临床护理路径有助于减轻患者的痛苦，减少并发症的发生风险，因此本文在腹腔镜结直肠癌快速康复手术中应用了临床护理路径，对护理效果进行了探究。 1、资料与方法 1.1一般资料 随机选择2017年2月至2018年2月本院收治的48例腹腔镜结直肠癌快速康复手术患者，采用随机数字表法将患者均分为两组，对照组和观察组，每组各24例，对照组患者有14例男性，10例女性，年龄为43岁至78岁，均值为（56.28±5.28）岁；观察组患者有13例男性，11例女性，年龄为42岁至79岁，均值为（57.18±5.24）岁。两组患者在一般资料方面差异比较不具有统计学意义（P0.05） 1.2方法 对照组采用常规护理，护理人员需要对患者开展健康知识教育、进行生活护理等，观察组在对照组的基础上采用临床护理路径，具体护理措施如下：（1）成立临床护理路径小组，全权负责腹腔镜结直肠癌快速康复手术患者相关护理工作。组织小组成员接受临床护理路径知识培训，并进行考核，考核通过后护理人员才可以继续开展临床护理工作。对患者的病情进行全面评估，并根据评估情况制定针对性的临床护理路径表，护理内容主要涉及到心理护理、饮食护理、病情监护、健康知识教育等方面，并且有责任护士进行落实和记录[2]。具体内容为：（1）在患者入院的第一天，护理人员需要将临床护理路径表发给患者，并且详细向患者讲解临床护理路径表的相关内容，让患者对整个治疗过程以及治疗内容有一个全面和系统的认识，提高患者的遵医依从性。在手术前给予患者健康知识教育和心理管理，帮助患者消除负面不良情绪，积极做好术前准备，配合治疗，同时对于患者进行交流，通过规范化、标准化的护理干预，增加患者的信任感，让患者主动配合护理工作[3]。（2）手术后护理人员需要严格按照临床护理路径表开展相关护理工作，落实各项护理措施，并且详细记录好护理措施落实情况。例如辨证施膳，根据患者的情况调整饮食、局部护理、预防褥疮、监护患者腹部情况（包括：大小便、肛门排气、造口以及梗阻等）、康复指导、用药指导等[4]。收集患者的护理意见，综合评估护理过程中存在的不足，并根据实际情况进行改进，从而不断优化护理流程，提高临床护理的质量，为患者提供更好的护理服务，满足患者对护理相关内容的需求[5] 1.3观察指标 对所有患者各项指标情况进行详细记录，具体包括：住院时间、尿管留置时间、肛门排气时间，观察患者并发症的发生情况，具体包括：肠梗阻、切口感染、吻合口瘘、肺部感染等。通过调查问卷收集患者的护理满意度，评分主要分为满意、基本满意和不满意。 1.4统计学处理 采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 2、结果 2.1比较两组患者各项指标情况 观察组的住院时间、肛门排气时间、尿管留置时间显著优于对照组，组间差异显著（P0.05）。见表1。 表1比较两组患者的各项指标情况（x±s） 2.2比较两组患者并发症发生情况 观察组没有发生并发症，对照组1例吻合口瘘，1例切口感染，1例肠梗阻，组间差异显著（P0.05） 2.3比较两组患者的护理满意度 观察组有14例满意，有9例一般满意，有1例不满意，护理满意度为95.83%，对照组有9例满意，有10例一般满意，有5例不满意，护理满意度为79.17%，组间差异显著（X2=3.048，P0.05） 3、讨