手部急性化脓性感染.pptxVIP

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手部急性化脓性感染;手部急性化脓性感染 ;第3页/共16页;二、脓性指头炎 ;3.临床表现: ; 脓性指头炎如不及时治疗,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。 ;4.治疗: (1)热盐水浸泡或用药外敷。 (2)应用磺胺药或抗生素。 (3)一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,即应切开减压、引流,不能等待波动出现后才手术。 ; (4)手术时,在患指侧面作纵形切口,切口尽可能长些,但不可超过末节和中节交界处。;第9页/共16页;三、急性化脓性腱鞘炎,滑囊炎 和手掌深部间隙感染 ;1.临床表现: ; # ①尺侧滑囊炎:小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤为小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引起剧烈疼痛。 ②桡侧滑囊炎:拇指肿胀、微屈、尚能外展和伸直,压痛在拇指及大鱼际处。 ; # ①掌中间隙感染:手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。 ②鱼际间隙感染:大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,但掌心凹陷仍在;拇指外展略屈,示指半屈,活动受限,特别是拇指不能对掌。 ;2.治疗: ;第15页/共16页;感谢您的欣赏

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