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住在富人区的她
2023-2024年麻醉学(正高)考试高频题库(历年考点版)带答案解析
题目
一
二
三
四
五
六
总分
得分
卷I
一.多选题(共35题)
1.在一定范围内,脑血流量和脑灌注压的关系是
A. 灌注压增大时脑血流量相应增加
B. 脑灌注压增大时脑血流量反而减少
C. 脑灌注压降低时,脑血流量反而增加
D. 在一般情况下,脑灌注压的变化对脑血流量影响不明显(not obvious)
E. 在严重脑外伤时,脑灌注压对脑血流量影响显著
2.老年人用下列哪类药物(kind of drugs)时剂量应增加
A. 巴比妥类
B. 阿托品
C. 吸入麻醉药
D. 麻醉性镇痛药
E. β-肾上腺素能兴奋药
3.下丘脑促垂体区核团主要分布于
A. 视上核
B. 室旁核
C. 弓状核
D. 正中隆起
E. 腹内侧核
4.吸入麻醉药的心血管作用是()
A. 氟烷因抑制心输出量而致血压降低
B. 恩氟烷因抑制心肌收缩及扩张血管致血压降低
C. 异氟烷因减少外周血管阻力而致血压降低
D. 氧化亚氮引起比异氟烷更强的心率变化
E. 对心血管的抑制与剂量无关
5.氯胺酮对产妇的作用有
A. 催产
B. 镇痛
C. 增加子宫张力
D. 增加子宫收缩力
E. 抑制新生儿
6.下列哪些属于中枢抑制性递质()
A. 乙酰胆碱
B. 甘氨酸
C. 谷氨酸
D. 门冬氨酸
E. GABA
7.设立麻醉诱导室的优点有
A. 给患者提供一个安静放松的诱导环境
B. 小儿麻醉可由家长陪同以减少恐惧,争取更好的配合
C. 不需要监护等设施
D. 缩短接台手术周转时间
E. 减少麻醉医生工作量
8.麻醉方案的选择,应考虑哪些因素()
A. 强调以病人安全为前提
B. 根据手术部位选择麻醉方法
C. 根据术者特殊要求(special requirements)实施麻醉
D. 根据麻醉医师的经验与技术能力
E. 根据可能发生的手术意外
9.下列药物中哪几种易于通过胎盘
A. 吗啡
B. 氯琥珀胆碱
C. 筒箭毒碱(tubocurarine)
D. 三碘季铵
E. 硫喷妥钠
10.下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用()
A. 依托咪酯
B. 芬太尼
C. 地西泮
D. 丙泊酚
E. 硫喷妥钠
11.引起肾素释放增多的因素有
A. 近球小动脉牵张感受器(receptor)兴奋
B. 致密斑兴奋
C. 交感神经兴奋
D. 肾上腺素分泌增加
E. 寒战
12.全麻下恶性高热可能与下列哪些药物有关()
A. 氟烷
B. 甲氧氟烷
C. 琥珀胆碱
D. 乙醚
E. 硫喷妥钠
13.下列因素中哪些是口腔,颌面和整形手术(plastic surgery)的麻醉特点 ( )
A. 常需经鼻插管
B. 张口困难或小口畸形
C. 面颊部缺损
D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛
E. 麻醉多需远距离(remote)操作
14.在出血原因的判断中,可考虑病人凝血机制异常的情况是
A. 不能单纯用局部因素解释的出血
B. 同时出现的多部位出血
C. 自发性出血或轻微创伤即出血不止者
D. 手术创口出血
E. 有家族遗传史或出血史或有易引起异常出血的全身性疾病(diseases)的患者
15.下列哪项情况增加急性心力衰竭发作的危险
A. 心脏扩大
B. 肺高压
C. 高血压
D. EF<0.4
E. 有多次心肌梗死或心衰史
16.健康人在全麻过程中,体温降至33℃会发生
A. 大多数(most)药物的代谢减慢
B. 地氟烷的作用增强
C. 罗库溴铵的作用时间延长
D. 对脑缺血有保护作用
E. 室性心律失常的风险增加
17.钙通道阻滞(calcium channel blocking)药可 ( )
A. 降低动作电位幅度
B. 加速动作电位去极化(depolarization)
C. 延长窦房结不应期
D. 降低窦房结兴奋性
E. 心电图可见P-R间期延长
18.机械通气期间,病人与呼吸机对抗的原因有
A. 疼痛
B. 严重缺氧
C. 通气量不足
D. 呼吸机有轻微漏气或压力调节太高
E. 病人不习惯
19.经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的
A. 一般插入深度达13cm,管端可达右心房(right atrium)
B. 气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C. 当导丝经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D. 进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E. 到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压
20.肝脏合成的凝血因子中需要维生素K参与的因子有
A. Ⅱ
B. Ⅲ
C. Ⅶ
D. Ⅸ
E. Ⅹ
21.有关异氟烷对心肌供血的影响,错误的有
A. 异氟烷的冠脉窃血现象有明确临床意义
B. 能减轻离体心脏缺血再灌注损伤
C. CABG术中使用异氟烷、七氟烷或地氟烷,患者
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