;第十节 X线造影检查;一、对比剂
(一)对比剂的分类、种类及临床应用
对比剂分为阳性对比剂和阴性对比剂两大类。
1.阴性对比剂 是一种密度低、吸收X线少、原子序数低、比重小的物质。
在X线照片上显示为密度低(黑色)的影像。常用的有空气、氧气、二氧化碳等。
2.阳性对比剂 是一种密度高、吸收X线多,原子序数高、比重大的物质。在X线照片上显示为密度高(白色)的影像。常用的对比剂有钡剂和碘剂。;
(1)钡剂
医用硫酸钡:为纯净的硫酸钡粉末,多用于食管、胃、肠、窦道及瘘管检查。
(2)碘剂
1)泛影钠 为无色透明溶液,粘稠度较小,常用于静脉肾盂造影和各种血管造影。也可用于瘘管、胆管“T”型管造影。
;2)泛影葡胺 常用于静脉肾盂造影、心血管及脑血管造影。该药粘稠度较大,不易做高浓度快速注射。
3)复方泛影葡胺 临床常用于心、脑及周围血管造影,静脉肾盂造影。此外还常用于CT增强及瘘管和关节腔造影。
4)碘酞葡胺 常用于静脉肾盂造影、血管造影等。
5)双碘酞葡胺 常用于心血管造影。 ;6)甲泛葡糖 常用于椎管、心血管等重要部位造影,也可用于CT增强。由于甲泛葡糖渗透压接近人体血浆,粘稠度低,毒性小,对脑、脊膜刺激轻微,是一种较好的血管和中枢神经系统对比剂。
7)碘苯六醇 为非离子型对比剂,可直接用于心血管造影。由于此药较甲泛葡糖对神经的毒性更低,副作用更少
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