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肿瘤 (2)的学习教案第1页/共61页 流行病学欧美国家发生率最高为前列腺 癌我国以膀胱癌发生率最 高，肾癌次之，前列腺癌↑阴茎Ca↓第2页/共61页 肾 肿 瘤 (Tumor Of Kidney) 肾癌（renal carcinoma):成人中常见　肾盂癌(renal pelvic carcinoma)肾母细胞瘤(nephroblastoma)：常见于小儿第3页/共61页 肾 癌： 病理起源于肾小管上皮细胞，外有假包膜生长迅速，突破肾包膜侵犯肾周围组织或向肾盂、肾盏内压迫以致破溃，出现肉眼血尿转移主要是通过血运和淋巴二条途径 癌细胞栓子逐渐长大进入静脉系统甚至波及右心房第4页/共61页 第5页/共61页 肾 癌： Robson分期Ⅰ期：肿瘤局限于肾实质Ⅱ期：病变突破肾包膜进入肾周脂肪囊、但肿瘤仍限制在Gerata’s筋膜内。Ⅲ期：癌栓进入肾静脉或下腔静脉，癌细胞进入淋巴结转移Ⅳ期：肿瘤侵及邻近器官或肿瘤发生远处转移。 第6页/共61页 肾 癌 ： 临床表现 早期缺乏症状1.血尿、肿块、疼痛2.其它：高血压、发热、左侧精索静脉曲张，下腔静脉癌栓时可出现下肢水肿，3.转移症状，如肺转移可出现咳嗽、咯血，骨骼转移可出现病理性骨折等等。第7页/共61页