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妇产科滋养细胞疾病资源共享;助理医师历年考试真题;助理医师历年考试真题;助理医师历年考试真题;助理医师历年考试真题;女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经三周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗，妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好，彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶 142为明确诊断，首选的检查应是 A 刮宫B血清HCG测定C宫腔镜D腹腔镜E孕激素撤退试验 143此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是 A 不全流产B月经不调C肌壁间子宫肌瘤 D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎复发 144本例行肺X线胸部摄片未见异常，其最佳治疗方案为 A 全资供+双附件切除B全子宫切除+淋巴清扫 C全身化疗 DB超下局部注射抗癌药物 E全子宫切除;;临床特点 具有较强的亲血管性生物特性，早期可发生血行转移。 病程清楚 均继发于妊娠后。 组织来源 源于受精卵分化形成的滋养层。 产生激素 特异而敏感的标记物—hCG。 化疗敏感 为妇科肿瘤中对化疗最敏感者 。;回忆：什么是滋养细胞？作用？;;;;;;?;第16页/共47页;;Hydatidiform mole;滋养细胞;诊断 1 .症状、体征 2 .超声检查：主要的诊断方法，B超下可