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医院信息系统操作权限分级管理制度
为了加强计算机及信息网络安全及保密管理,避免操作权限失控,并防止一些用户利用非法取得的权限进行不正确的活动,特制定网络操作权限分级管理规定,对各用户的上网活动进行严格的管理,并按照各用户的身份对用户的访问权限进行严格的控制,保证网络的的正常运转,确保应用程序安全、稳定的运行。
第一条 原则上按照监管与执行权限分开。
第二条 信息科科长拥有整个网络系统(服务器、交换机、信息系统、数据库)监管权限,负责计算机中心人员以及各部门各科室计算机操作人员的权限的审核和设置。非特殊情况下不履行执行权限。负责保管核心服务器以及核心交换机的管理密码。
第三条 所有服务器、主干交换机及系统其他主要设备由网络管理员负责管理,其他人不得直接访问服务器、交换机、数据库。
第四条 网络管理员由计算机中心人员担任,具体分为服务器、交换机管理;网络线路管理;数据库管理。服务器、交换机管理员拥有服务器、交换机管理权限和数据访问(读取)权限。网络线路管理员拥有服务器、交换机、数据库的访问(读取)权限。数据库管理员拥有数据库的管理权限和服务器、交换机的访问(读取)权限。
第五条 对于主要网络设备和计算机服务器系统,应当正确分配权限,并加严密的口令予以保护,口令应不定期修改,任何非系统管理人员严禁使用、扫描或猜测口令。
第六条 医院信息系统的权限设置:系统管理员拥有各信息系统的全部权限;各部门各科室工作人员拥有由系统管理员设置的各自工作权限。
第七条 计算机中心管理人员要明确管理职责,不得擅自将自己操作权限转交他人,避免操作权限失控。未经领导批准不得越权操作。
医院社会评价制度
一、各病区建立意见簿,门诊大厅、住院结算中心和病房楼大厅设立意见箱,纪检监察室定期开箱,进行登记,并及时处理和反馈科室。设立监督电话。
二、门诊大厅设立服务台,负责解答和处理患者及家属提出的各种问题,监督检查各窗口工作情况,协调有关科室的医疗服务工作,发现问题及时处理。
三、坚持召开病陪人座谈会议制度。病区每月由护士长主持召开一次,听取住院患者及家属的意见和建议。
四、对门诊、出院患者进行满意度调查,由质量控制科收集、整理、反馈、督导、整改。
五、开展第三方社会调查与评价。
六、定期向社会发布或公布收费项目及标准、专家信息等医疗服务信息,接受社会监督。
七、根据社会评价结果,制定整改措施,持续改进工作,提高服务质量和社会满意度。
病历复印(复制)制度
一、对下列人员和机构申请复印或复制病历资料的,予以受理:
1.申请人为患者本人的,应当提供有效身份证件。
2.申请人为患者监护人或代理人的,应当提供患者及其监护人或代理人的有效身份证明及关系的法定证明材料。
3.申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明、近亲属的有效身份证明及近亲属的法定证明材料。
4.申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、近亲属及其代理人的有效身份证明、近亲属关系的法定证明材料、代理关系的法定证明材料。
5.申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供近亲属或其代理人同意的法定证明材料,合同或法律另有规定的除外。
6.公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或复制病历资料的,需提供公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明。
二、可为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像资料、各种知情同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
三、未出院患者需要复印病历资料者,病区医务人员将病历送至病案室,予以复印。病案室按照上述规定核定身份并留取相关证明及复印件保存至病历。
四、发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件,也可以是复印件,由病案室保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。封存病历时,应开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。
五、住院及门诊病历复印件加盖病历复印专用章或门诊部公章。
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