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常见疾病的救护第1页/共73页第2页/共73页常见疾病第一节 上呼吸道感染 第二节 急性胃肠炎第三节 病毒性肝炎第四节 结核病第五节 急性冠脉综合征第六节 急性脑血管病第七节 糖尿病昏迷第八节 癫痫第九节 支气管哮喘第3页/共73页第一节 上呼吸道感染第4页/共73页病因和流行病学70-80%由病毒引起，少数是细菌所致。细菌感染可直接继发于病毒感染之后。全年皆可发病，但冬春季节多发。可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。第5页/共73页分 类普通感冒病毒性咽炎和喉炎疱疹性咽峡炎咽结合膜热细菌性咽-扁桃体炎第6页/共73页普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎。初期有咽干、咽痒和烧灼感，发病同时或数小时后出现喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠。可伴有咽痛，呼吸不畅，少量咳嗽等。一般没有发热及全身症状，或仅有低热，轻度畏寒和头痛。第7页/共73页细菌性咽-扁桃体炎起病急，明显咽痛。畏寒、发热，体温可达39℃以上。咽红，扁桃体肿大，表面可看见黄色渗出物（化脓）。第8页/共73页鉴别：流行性感冒简称流感，由流感病毒引起。有明显的流行性发病，易暴发流行。急起高热，乏力，肌肉酸痛。全身症状重，而鼻咽部症状轻。第9页/共73页感冒了怎么办？如有不适，应找医生咨询。轻微不适可适当服用药物及充分休息，多饮水。维生素C高烧、严重无力、明显心慌、长时间胸痛与剧烈头痛或恶心呕吐、意识障碍应及时就诊。第10页/共73页感冒药如何选用？中成药： 板蓝根、双黄连、银翘片、中联强效、三九感冒灵西药： “消炎药” --阿莫西林、阿莫仙、头孢类等 对症药--百服宁、感康、新康泰克、泰诺、白加黑第11页/共73页高烧怎么办？39℃以上或自己感觉发热全身明显酸痛时注意保暖，保持衣物干燥。冷敷(勤换冷水沾湿半干毛巾或冰块薄袋) 部位：颈部两侧、额头、腋窝、大腿跟部 交替医用酒精擦浴（不过敏者）退烧药对症处理 APC 加合百服宁 退热栓多饮水（糖、盐）第12页/共73页怎么预防感冒？增强身体的抵抗力 吃好喝好睡好 科学运动良好的个人卫生习惯 勿随地吐痰 洗手刷牙卫生饮食保持室内空气流通 灰尘 冷热调节避免前往人多的地方 网吧游戏厅棋牌室特殊时期应戴上口罩第13页/共73页第二节 急性胃肠炎第14页/共73页急性胃肠炎的概述急性胃肠炎是指细菌性痢疾、霍乱、伤寒以外的各种致病菌（包括细菌和病毒）引起的急性胃肠道的感染。好发于夏秋季，常通过不洁的饮食、水等，经口侵入。第15页/共73页主要症状主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。粪便一般为黄色水样，次数较多，粪中可出现粘液。以上腹痛及呕吐为主，为急性胃炎；以腹痛、腹泻为主，为急性肠炎；呕吐、腹痛及腹泻均甚明显，为急性胃肠炎。 较严重的伴畏寒、发热等全身感染症状，严重的可引起脱水及电解质紊乱。第16页/共73页治疗原则得了急性胃肠炎要及时就诊，及时治疗，必要时做粪常规和细菌培养检查。卧床休息，停止一切对胃肠有刺激的饮食和药物。适当补充糖盐水。第17页/共73页腹痛怎么办？轻微一阵一阵地痛可以局部热敷（胃出血者不用），可以试用颠茄水剂，半小时无效就医，部分人呕吐后减轻。可以试用穴位按摩 合谷穴 足三里。剧烈不间断疼痛及时就医。不可以随意吃芬必得等止痛药。反复上腹痛 谨防消化性溃疡。第18页/共73页腹泻怎么办？几次非大量水样腹泻可以多喝糖盐水。吃黄连素3片/次，3次/天。18岁以上者可以吃氟哌酸2片/次，3-4次/天。平卧休息。呈大量水样腹泻或腹痛剧烈全身大汗眼黑心慌及时就诊。第19页/共73页急性胃肠炎的预防节制饮食，禁暴饮暴食，不宜吃过冷或过热的食物。注意饮食卫生。第20页/共73页第三节 病毒性肝炎第21页/共73页病毒性肝炎的分类病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。按引起发病的病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。第22页/共73页第23页/共73页传播途径（急性型）甲型肝炎的传染源为急性病人和感染者，经消化道即粪--口传染。戊型肝炎主要通过被污染水源，经粪-口途径而感染。 第24页/共73页传播途径（慢性型）乙型肝炎病毒可通过各种体液排至体外，如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪液、尿、汗等。乙型肝炎的传播途径主要有三种：①母婴围产期传播(母婴垂直传播)：主要系分娩时接触母血或羊水和产后密切接触引起。②医源性传播：通过输血、血浆、血制品或使用污染的注射器针头、针灸用针、采血用具而传播。③密切接触传播(伤口感染)：通过性接触传播或通过破损的皮肤粘膜造成的密切接触传播。　　第25页/共73页传播途径（慢性型）丙型肝炎主要通过输血、血制品及伤口感染。本病约占输血后肝炎(输血传播病毒肝炎（TTV）)的