间歇性导尿的课件资料.pptxVIP

间歇性导尿的课件资料第1页/共46页 副交感神经-支配逼尿肌-排尿副交感节前纤维自脊髓S2~4节段发出随盆神经至膀胱丛，与膀胱壁的器官旁神经节或壁内神经节交换神经元，发出节后纤维支配逼尿肌。逼尿肌具有胆碱能受体，副交感神经分泌乙酰胆碱与其结合，使膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张而排尿。 第2页/共46页 来自脊髓T11~L1,2发出纤维经腹下神经到达腹下神经节 交换神经元后发出节后纤维分布到平滑肌末梢分泌去甲肾上腺素，使以α肾上腺素能受体为主的膀胱颈平滑肌与尿道内括约肌收缩，使以β受体为主的逼尿肌松弛而抑制排尿。 交感神经-支配逼尿肌-储尿第3页/共46页 内括约肌第4页/共46页 内括约肌-储尿时塌陷-关闭第5页/共46页 内括约肌-排尿过程变圆-开放第6页/共46页 外括约肌内环外环第7页/共46页 神经源性膀胱的分类 反射性膀胱 逼+ 括+小膀胱 逼+ 括-运动麻痹性膀胱 逼- 括+无抑制性膀胱 逼- 括-第8页/共46页 脊髓损伤导致的膀胱功能障碍护士必须寻求最佳护理方法 尽早建立反射性膀胱功能 解决患者排尿障碍问题 提高患者生活质量和生存质量第9页/共46页 保留导尿抢救期和不能主动配合时使用。流出