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福建中医药大学附属人民医院科研实验室
实验室使用申请表
我是（单位）的（姓名），
因 需要，现需要在实验室进行实验。
（1）实验项目或课题名称
实验材料经费来源：J
（2）实验时间为 年 月一日至 年—月 日。
（3）实验所需要使用的仪器设备有：
实验内容
仪器设备
耗材
单价
数量
使用时间
试验费用总计（预估）
在实验期间，我将自觉遵守实验室所有的规章制度，严格按照申请时的使用目 的和范围进行使用，严格按操作规程操作设备。不将实验仪器设备和器皿等转给他 人或挪作他用，不带外人进入实验室。实验期间使用门禁管理，实验结束后务必归 还门禁卡。未经允许不得使用实验室低值易耗品。否则，将承担相应的责任。
敬请领导给予批准！
申请人：
导师：
实验室：
科研科：
教务科：
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