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2012 年第一季度手术室护士职称三基理论考试试题 一填空题：（60 分） 1、手术室护士常用的基本技术操作有 （穿针引线 ）、（器械传递）、（敷料传递）、 （无菌器械台的准备）等。 2、穿针带线过程中要求做到 3 个 1∕3，即 （缝线的返回线占总线长度的1∕3）、 （持针器夹持缝针在针尾的后1∕3 处），并稍向外上；（持针器开口前端的1∕3 夹持缝针）。 3、血管钳带线法的标准是夹持缝线（要紧）、以结扎时（不滑脱）、（不移位）为 准。一般钳尖端夹持缝线（ 2mm ）为宜。此法常用于（深部组织）的结扎。 4、器械传递的原则是：a 速度快、（方法准）、（器械对），术者接过后无需（调 整方向）即可使用。b 力度适当，达到（提醒术者的注意力）为度。C 根据手术 部位，及时调整手术器械，一般而言，切开、提夹皮肤，切除瘢痕、粘连组织时 递（有齿 ）镊；提夹血管壁神经递（无损伤 ）镊；夹持牵引线递（小直钳）。 5、敷料传递的原则是 a 速度快、方法准、（物品对），不带（碎屑 ）、（杂物 ）b 及时更换切口敷料，避免 （堆积 ）。C 纱布类敷料应 （打开）、（浸湿 ）、（成角 ） 传递，固定带或纱布应 （留有一端在切 口处），不可全部塞入体腔，以免 （遗留 在体内 ）。 6、凡在手术室工作人员，必须严格 （遵守无菌操作原则），保持室内 （肃静）和 （整洁 ），进入手术室必须穿戴 （手术室的鞋 ）、帽子、口罩及 （隔离衣）。 7、无菌手术与有菌手术应分室进行，如遇特殊情况，应先做（无菌手术），后做 （有菌手术）。层流手术室两台之间应留有自净时间，不少于（ 30 分钟 ）。 8、接送手术病人途中注意 （保暖 ）；保护病人 （头部）及 （手足 ），防止 （撞伤 ） 和坠床；保持（输液管道 ）及 (各种引流管)通畅，防止 （脱落）。 9、手术后的病人应由 （手术室卫生员 ）和 （麻醉医师 ）、（手术医师）送回病房。 10、手术开始前，（器械护士）应对所有器械及敷料做（全面整理），做到（定位 放置 ）、有条不紊，与 （巡回护士）共同 （出声清点）器械、敷料等物品数目， 每次 （2 ）遍，术中临时增加的器械或敷料，应 （及时补记 ）。 11、静脉输注溶液内加药品时，要注明 （药名 ）、（剂量 ）；输血的同时不能给（钙 剂 ），以防凝血；抗生素最好加入 （生理盐水 ）内静脉滴注。 12、手术室分（污染区)、(清洁区 ）、（无菌区），区域间标志明确。 二、判断题（20 分） 1、手术室应每月彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次，做好感染控制工作。 （×） 2、患者术中用药时，与下达医嘱的医师查对后即可给药。（×） 3、手术台上已经清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。（√ ） 4、 三、问答题（8 分） （1 ）、手术物品四次清点的时机为 第 1 次：手术开始前 第 2 次：在关闭体腔或深部创 口前 第 3 次：缝合至皮下时 第 4 次：手术结束缝完皮肤时 （2 ）、输血查对制度的内容及注意事项是（12 分） 答：1、输血前应检查血液制品的质量、有效期及输血装置是否完好，并经两人 查对病人姓名、床号、住院号、血型、血袋（瓶）号、血液种类、血液剂量、交 叉配血试验结果。 2、血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应 3、输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入 0.9%氯化钠溶液，防 止发生反应。 4、输血时严格执行无菌技术操作，开始时速度宜慢，观察 15 分钟无不良反应， 调制要求速度。 5、输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如：寒战、荨麻疹等）及时 报告医师。 6、输血后的血袋需低温保留 24 小时，以便查对。