机械通气患者的护理.pptVIP

气管插管固定 气管插管固定器： 1、确保插管定位，通过固定旋纽实现。 2、特别咬合板，以保护插管及病人。 3、扣带方便、舒适、安全。 4、在湿润情况下也能保持固定效果，对老年人、烦躁病人效果较好，可以显著降低非计划性拔管。 2020/11/14 * 气管切开套管固定 以往多采用布带固定，布带吸湿性强，易受痰液、血液等分泌物污染后变硬，颈部受勒压后导致皮肤发红，甚至破溃，频繁更换布带，易造成套管脱出，又增加了护理工作量。 目前使用固定垫，其特征是：中间是柔软带，宽度为２～４厘米，柔软带两端各有两根细带及气管切开导管相连接，柔软带套在病人颈后，使用舒适，不伤病人皮肤，固定更牢固安全,可以很好解决布带固定带来问题。 2020/11/14 * 呼吸机治疗期间应注意问题 (四)人工气道导管脱出处理 气管插管：导管脱出≤6～8cm以内时，吸净患者口鼻及气囊上滞留物后，放出气囊内气体，将导管插回原深度，若脱出超过6～8cm时，拔出气管插管，给予鼻导管或面罩吸氧 气管切开：伤口未形成窦道前即术后48小时内，导管脱出时，一定要请医生处理，不可擅自插回。窦道形成后，若导管脱出，吸痰后，放气囊，插回导管 2020/11/14 * 呼吸机治疗期间应注意问题 导管气囊管理 人工气道建立后，为了避免口鼻分泌物、胃内容物误吸入气道和气囊对气道粘膜损伤，应选择合适气囊和气囊压力，目前临床上大多选用高容