医院治疗医疗急性上消化道出血护理完整版模板两篇.pptxVIP

消化道大出血报告人：XXX一. 概 述上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage）指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。一. 概 述临床特点:主要表现为呕血，血色鲜红（新近出血）或呈棕褐色（稍前的出血），黑粪症并有恶臭。往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 死亡率6%—12%二、病因（一）上胃肠道的疾病1、食管的疾病（1） 食管炎（一）上胃肠道的疾病1、食管 （2）食管癌的疾病 （一）上胃肠道的疾病1. 食管的疾病（3）食管贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss症） （一）上胃肠道的疾病胃、十二指肠疾病（1）胃溃疡 慢性反复发作 周期性发作 规律性疼痛 餐后1/2-2小时 （一）上胃肠道的疾病胃、十二指肠疾病（2）十二指肠球部溃疡 慢性反复性 周期性发作 规律性疼痛 饥饿时疼痛 进食缓解 午夜痛 （一）上胃肠道的疾病胃、十二指肠疾病（3）急性胃粘膜病 病因 ：药物 急性应激状 胃镜：糜烂、出血 （一）上胃肠道的疾病胃、十二指肠疾病（4）胃 癌 上腹痛 腹部肿块 全身情况 伴癌综合征 （一）上胃肠道的疾病胃、十二指肠疾病 （5）胃血管异常 胃粘膜下恒径动脉破裂 Dieulafoy病(杜氏病) （二）门脉高压引起食管、胃底静脉曲张门脉压﹥200m