医院治疗医疗急性上消化道出血护理模板下载两篇.pptxVIP

上消化道出血;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;消化道出血护理;目 录CONTENTS;Part01 概念;概念：指Treitz韧带（屈式韧带）以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血;Part02 病因;消化性溃疡 食管胃底静脉曲张破裂 急性糜烂出血性胃炎 胃癌 胆道出血 胰腺疾病;Part03 临床表现;呕血和黑便 1、是上消化道出血的特征性表现 2、均有黑粪，但不一定有呕血。取决于出血部位、量及速度 3、呕血多为咖啡色或棕褐色，量大可为鲜红色或伴血凝块 4、需与下消化道出血及其他原因引起的黑便相鉴别 ;发热 1、大量出血后，24小时内常出现低热，一般不超过38℃，可持续3-5天； 2、机制：循环血量减少、周围循环衰竭，致体温调节中枢功能障碍；贫血、基础代谢增高 3、若发热超过39℃，持续7天以上，应考虑有并发症存在。;鉴别要点 上消化道出血 既往史 多曾有溃疡病肝胆疾患病史或有呕血史 出血先兆 上腹部闷胀，疼痛或绞痛，恶心 出血方式 呕血伴柏油样便便血特点 柏油样便，稠或