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- 2023-06-12 发布于上海
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颅内压监测文档资料;一、颅内压相关概述;颅内压增高:是许多颅脑疾病共同的临床病例综合征,当颅内压持续在2.0kPa( 200mmH2O)以上,引起相应的症状及体征,称为颅内压增高。
颅内高压: ICP大于20mmHg 且持续5分钟,就称为颅内高压。
1kPa=7.5006mmHg=10.2cmH2O; 脑灌注压(Cerebral Perfusion Pressure CPP)以提供放松或收紧脑血管恒定,稳定血液流向大脑。(大脑被灌注的压力)脑灌注压(CPP)= 平均动脉压(MAP)- 颅内压(ICP) 正常值 60-100mmHg (70-100 mmHg )CPP:50-55mmHg是最低要求CPP>60mmHg是较好的状态(儿童至少>60mmHg)CPP>70mmHg是美国标准 <40mmHg :局部缺血/梗塞 >100mmHg:过度灌注ICP监护的同时行CPP监测,不但能了解脑血流量,同时也可了解脑供氧量CBF(脑血流量)=CPP(脑灌注压)/ CVR(脑血管阻力) 在正常情况下,出颅平均静脉压与平均颅内压相当,因此,脑的血流量主要取决于平均动脉压(MAP)及脑血管阻力 ;
如ICP大于20~25mmHg则需要积极处理。ICP过高将导致脑灌注压下降,严重时可导致脑缺血甚至0灌注
;压力/容积曲线;二、颅内压增高的原因及发病机理;;2023/3/14;三、颅内压增高的病理生理;四、颅内压增高的后果;五、颅内压增高的类型;六、颅内压增高的临床体征与症状;七、颅内压增高的处理原则及观察护理要点;二、观察及护理要点; 1.颈静脉血管压迫;护理要点;防止颅内压骤然升高的护理; 颅内压监测
(Intracranial pressure monitoring)
;一、ICP监测的临床意义;二、神经外科ICP监测的适应症;三、ICP监护测压的方式(两种);四、ICP监测方法;2023/3/14;2023/3/14;2023/3/14;Codman ICP监护仪;2023/3/14;操作步骤;2. 打开主机上的On/Off键,并等待屏幕出现提示消息
;3. 打开探头包,将探头接到监护仪缆线上;4.机器自检后,提示您按清零键。取灭菌生理盐水,将探头放在水平面下方,按清零键。机器显示正在清零。;5.零偏移值(参考值)将显示在主机屏幕上,同时被记录在缆线的存储芯片上。请在探头的空白处记下数值备用。;6.取下探头,将传感器植入颅内;7.连接探头,打开电源,屏幕显示缆线所记录的零参???值。请核对是否等于在探头上记录的数值,如果是,选择接受,如果不是,选择调整。;8.按下确定键,即可显示颅内压;在正常显示状态下可以进行菜单选择;五、ICP系统的维护;ICP系统的维护;六、ICP监测护理要点;谢 谢 聆 听;感谢观看!
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