简易呼吸器临床应用技术.pptxVIP

简易呼吸器临床应用技术第1页/共42页 2简易呼吸器临床应用技术第2页/共42页 3简介简易呼吸器，又称复苏球适用于人工呼吸、心肺复苏时紧急通气使用 辅助或强制病人通气无需源动力，供现场抢救用 ----医院和公共场所熟练掌握简易呼吸器的临床应用技术可以为抢救病人赢得时间，提高救治成功率 第3页/共42页 4第4页/共42页 5简易呼吸器的组成四大部分：球体、面罩、储氧袋、 氧气连接管六个阀：单向阀（鸭嘴阀）、进气阀、 呼气阀、压力安全阀、储气阀 储氧安全阀第5页/共42页 6简易呼吸器的组成面罩球体氧气连接管 储氧袋进气阀单向阀（鸭嘴阀）压力安全阀储气阀储氧安全阀呼气阀第6页/共42页 7压力安全阀的位置压力安全范围：40-60cmH2O建立人工气道前：关闭安全阀建立人工气道后：打开安全阀第7页/共42页 8工作原理 吸气时： 按压球体→产生正压→ 鸭嘴阀打开,进气阀关闭→同时鸭嘴阀向下移动,堵住呼气阀→气体进入人体第8页/共42页 9工作原理 呼气时 放松球体→产生负压→单向阀关闭,同时向上移动,出气阀打开→人体内气体呼出→同时进气阀打开氧气进入球体 第9页/共42页 10检 测床旁及抢救车内的简易呼吸器必须是经过检测、结构功能完好、处于备用状态通过几次按压球体逐步完成各部件的检测第10页/共42页 11检测步骤（1）1、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。第11页/共42页 12检测步骤（2）3、将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。4、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。第12页/共42页 13检测步骤（3）5、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。6、将储氧袋接上储氧阀，并接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。 第13页/共42页 14简易呼吸器操作技术（1）摆体位－病人去枕仰卧、头后仰清除口腔异物打开气道－插入口咽通气道第14页/共42页 15 抢救者所站位置简易呼吸器操作技术（2）第15页/共42页 16面罩固定手法简易呼吸器操作技术（3）第16页/共42页 17通气频率患者有脉搏无呼吸时： 成人10-12次/分 (相当于5-6 秒送气一次) 儿童及婴儿12-20次/分（约每3-5S送气 一次） 患者无脉搏无呼吸时/建立人工气道后： 8-10次/分 (相当于6-8秒送气一次)每次送气时间1s第17页/共42页 18通气潮气量送气的潮气量： 500-600ml第18页/共42页 19如何判断通气效果第19页/共42页 20操作中的注意事项（1）1.根据病人选择合适型号的面罩以便得到最 使用效果2.应调节氧气流量10L/min，至储氧气袋充 满氧气后再使用。 有储氧袋时，氧浓度可 达99%，无储氧袋时氧浓度为45%第20页/共42页 21操作中的注意事项（2）3.如无氧气源，应该取下储气袋和氧气连接 管（此时氧浓度为大气氧浓度21%）4.注意人工通气频率的掌握。如有自主呼吸 的患者，应注意同步辅助人工呼吸5.随时观察简易呼吸器是否工作正常 、通 气有效性第21页/共42页 22操作中的注意事项（3）6.注意病人症状的缓解状况，有无其他并发症的 出现（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不 同步等） 7.完毕后应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保 持最佳的备用状态。第22页/共42页 23清洁与消毒（1）1.将各配件按顺序拆开，将痰液等污物清洗干净2.置入0.1%含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干 3. 如遇特殊感染患者，可用环氧乙烷熏蒸消毒 储氧袋只能擦拭消毒，严禁浸泡第23页/共42页 24清洁与消毒（2）4. 消毒后的部件应完全干燥，并检查是否 有损坏，将各部件依顺序组装 5. 做好测试工作，备用第24页/共42页 25 气囊上滞留物的清除第25页/共42页 26相关概念气囊上滞留物：又称声门下分泌物，指建立人工气道的病人，口咽部分泌物及返流的胃内容物积聚于气囊上、声门下区域，形成